2021.12.14(火)

 

受診記録

 

 

〈診察〉

 

①問診

 

 

☆強直性脊椎炎

 

痛み

 
L)鎖骨(-)
 
後背部・肩甲骨(-)
腰部(-)
臀部(+) 仰臥位時 少し
膝裏(-)
踵・アキレス腱(-)
 
 
 
強張り
 
・膝裏(-)
 
全体的に
痛み・強張りが軽減している
 
 
痛み🟥  強張り🟦

 

 

 
☆気管支喘息
 
・咳(+) 少し
 
 誤飲すると
 息ができなくなる
 
 
 
②聴診・視診
 
・心音
・呼吸音
・血圧
・手指
・眼下瞼裏
 
問題なし
 
 
 
③診断
 
・誤飲について、
 喉頭あたりまで
 異常がないか
 耳鼻科の受診を
 
 
・痛み・強張りが緩和
 薬効ありだと考えられる
 
 
リウマトレックス
12mg/w
 
フォリアミン
5mg/w
 
続行
 
 
 

次回 2022.1.4(火)