2023.10.3(火)

受診記録

 

☆強直性脊椎炎

 

 

〈主訴〉

 

痛み 

L)肩

 

手が真っすぐに上がらない

 

自分の頭の方に

引き寄せきれない

 

力を入れると激痛

 

このままだと

永久に

手が上がらなくなるのでは

 


強張り 概ねなし

 

 

痛み🟥 強張り🟦

 

新型コロナ感染後

何故か調子よくなった

 

肩以外は

今までにないくらい絶好調

体がしなやかに感じる

 

 

☆新型コロナ感染症

 

現在

 

・咳(+)

 

・味覚障害

 診断初日から数日

 辛さに異常に敏感

(或いは、甘さを感じない)

 

 今は回復したと思われるが

 よくわからない

 

 

比較的軽症だった

(抗ウィルス薬が

 効いたものと考えられる)

 

 熱…診断当日夜38.2℃

   あとは平均37.0℃前後

   よって解熱剤は使わず

 

 喉痛(+) 強い 特に左側

 鼻水・鼻詰まり(+) 少し

 頭痛・関節痛(-)

 倦怠感 若干体が重い程度

 

 咳(+) 少し

 (5日目以降↑現在に至る)

 

 嘔吐・嘔気(-)


 食欲(+) 

 少し低下、嗜好が変わるも

 食べたいものは食べられた

 

 尿量・便通 変わりなし

 

 ゾコーバ・葛根湯

 アナフィラキシー(-)

 その他副作用  (-)

 

 

リウマトレックス

 一週スキップ

 

・強直性脊椎炎の

 痛み・強張りが消失

 

 

☆気管支喘息

 

 咳(+) 

 寝入りばな・明け方↑

 

 寒暖差・乾燥時・運動後

 

 今までなかった

 新型コロナ罹患関係なく

 秋の花粉での

 アレルギー症状か?

 (10/4朝鼻詰まりあり)

 

 

 

〈診察〉
 
心音…OK
呼吸音…OK

SPO2…97%OK
血圧…134/70

少し高め

  最近 高め要注意⚠️

 

触診…頸部リンパ節

視診…手指・下瞼裏側

   

 

〈血液検査結果〉

・肝・腎・造血機能OK

 

・CRP  0.1(-)

 MMP-3 53.3 

 血沈(1h値) 22

 

CK…68 OK

 8/8…459(異常に高値)

 正常(30~170)

 

・HDL↑ LDL横ばい

 

・中性脂肪

 121(6/13) →55(今回)

 

〈診断〉

 

・リウマトレックス

 薬効アリ・副作用ナシ

  

腎機能低下を示す数値改善

 脱水と考えられ

 引き続き

 水分をしっかり摂る

 

・6/13採血にて

 CKが異常に高値だったが

 今回正常値に

 

 その週、特に

 ジム通いが多かったのと

 筋トレに

 時間をかけたことが

 原因だと思う(Dr.)

 

 CKの異常値は

 病的なものではなく

 筋肉由来と考えられ

 問題なし

 

味覚障害については

 しばらくの間

 家族に

 味を確かめた方が良い

(=塩分・糖の摂取量管理)

 

 

 

強直性脊椎炎の状態

 

症状落ち着いていると

考えられ

 

リウマトレックス

10mg/w

 

フォリアミン 5mg/w

 

続行

 

 

 

新型コロナ罹患中

何故か

強直性脊椎炎の症状が消失し

今も調子が良い状態が

続いていることに対して

 

私が

 

何の原因かわからず

この病気になったみたいに

 

新型コロナ罹患をきっかけに

原因はわからないのに

この病気が治ってしまった

 

ってことは

あり得ないのですかねぇ…

 

(心の中で

ま、そんなことは

あり得ないよね…)

 

と、

半分冗談っぽく

でも

すごく願いながら

言った言葉に

 

 

先生、

まったく笑いもせずに

バカにもなさらず

 

 

「いや、

 そういうことも

 あるかも知れんよ

 

 いずれにしても

 結果オーライで👍」

 

 

Dr.からしたら

あり得るわけ無いことだと

思うのに

 

いつもいつも

こうして

受け止めてくださって

本当に感謝です🙏

 

 

 

次回受診

2023.10.31(火) 10:30

 

1.インフルエンザ予防接種

 

2.聞き忘れたことを確認する

 

・免疫抑制をしている下での

 CT等放射線の

 体に対する負担(悪影響)

 

・胃内視鏡検査時の

 セルシン使用の可否