2023.4.18(火)

 
2.3月記録なし
 

記録

 

☆強直性脊椎炎

 
 

〈主訴〉

 

痛み

 

現在 (-)


強張り 

 

現在 (-)

冷えにて(+)

 

 

痛み🟥 強張り🟦

 

 ☆気管支喘息

 

 咳(+) 

 寒暖差・乾燥時・運動後

 

 

☆その他

 

・リウマトレックスによる

 悪心、経度に

 

 

・手背に湿疹

 

湿疹部🟩

 

 痒み(+) 赤み(+)

 浸出液(+) 熱感(-)

 

 広範囲で

 ジュクジュクした感じ

 

 

 

〈診察〉
 
心音…OK
呼吸音…OK

SPO2…97%
血圧…

数値忘れましたがN.P

 

触診…頸部リンパ節

視診…手指・下瞼裏側

 

 

検尿

 糖・蛋白(-)

 潜血(+)…微量N.P

 

 

 

〈血液検査〉

 

結果次回受診日

 

 

 

〈診断〉

 

・寒さ対策を

 冷やさない

 温める・運動する

 

 

・引き続き減量を

 -5キロ目標

 

 

手背の湿疹

 広範囲であり、

 浸出液が出ているため

 感染しやすい状態にある

 

 少しでも早く治すために

 ステロイドを処方

 

ペタメタゾン

酢酸エステルプロピオン酸

エステル軟膏0.05%MYK

(長っ)

 

 

 

強直性脊椎炎の状態

 

症状の進行も

内服薬の副作用もないと

考えられ

 

 リウマトレックス

 10mg/wのままで

 

 

 

次回受診

2023.5.16(火) 10:30