2023.1.24(火)
受診記録
〈主訴〉
強張り
・後背部
・歩き過ぎた時
股関節が固まる
足が上がらない
ストレッチと入浴で
少し改善
2～3日で改善
・時々
肩～肩甲骨が強く凝る
ストレッチで改善
痛み 概ねなし
痛み🟥 強張り🟦
その他
・嘔気(-)
衣類の締め付け↓で
症状が改善傾向
・気管支喘息
咳(+)
寒暖差・乾燥時・運動後
痰(+)
咳き込み後のみ
先月より↓
・左手指の痺れ(-)
血流改善体操続行
〈診察〉
心音…OK
呼吸音…OK
SPO2…97%
血圧…120/76
視診…頸部リンパ節
〈血液検査〉
・肝・腎機能 問題なし
・造血機能 問題なし
・脂質
善玉・悪玉の
バランスから行けば
問題はないが高値である
強直性脊椎炎の状態
MMP・血沈(↑)だが
CRP 0.1(-)
主訴痛み(-)なので
良しとする
〈診断〉
・炎症の状態を持続させない
股関節の強張り
歩き過ぎなど
炎症が起きたと思ったら
休むこと
・体重を-4Kg目標に
症状の進行も
内服薬の副作用もないと
考えられ
リウマトレックス
10ｍｇ/ｗのままで
次回受診
2023.2.21(火) 10：30