こんばんは！
ジプレキサを減薬（プチ断薬）してから夕食後～吐き気で落ち着きません。
シャワー浴びれません。
なので、前から書こうと思っていたお薬の話を。
うつ病や双極性障害のうつ状態に抗うつ剤だけではあまり効果が認められない場合、少量の抗精神病薬を使うことは割とメジャーみたいですね。
私もそのケースで、ジェイゾロフトをMAX飲んでいるんですが持ち上がらず……
ジプレキサを少量（2,5mg～7,5mg）数年飲み続けていました。
体重増加が気になって、ジプレキサを他の抗精神病薬に変えられないかと思い今は試行錯誤中です。
現在はジプレキサをごく少量（それも1日置きとか）とロナセン4mgを飲んでいます。
ロナセンを飲んだ感触はジプレキサほどパワーがない。
吐き気が出てくる。（ジプレキサは吐き気を抑える）
肝心の体重は食事管理があまりできていないのもあって2kgほど減っただけです。お菓子食べすぎー
置き換えの選択肢の中にエビリファイも有力だったんですが、アカシジア（むずむず、落ち着かない）の副作用が出やすいらしいので除外しました。
最近のkyupin先生の記事を貼っておきます。
少しは関連してるかな？
私のむずむず脚について以前書いた記事はこちら→むずむず脚かアカシジアか①
昼夜逆転の睡眠障害もあるので、夜間に落ち着かない症状について今も色々対策を取っています。
まず、むずむず脚症候群について
◆人口の2～5％がかかる。（まだ周知されていないのでもう少し上がるかも）
◆夕方～夜間に症状が強くなる
◆ドーパミン機能低下、中枢神経の鉄分不足が有力
◆寝る前のストレッチやツボ等も効くことがある
等々………
日中には症状が出ないのでアカシジアよりはどちらかと言えばむずむず脚症候群の方が可能性は高いかな？と思います。
ちょうどストレッチ教室に参加し始めたこともあり、寝る前に10分～40分のストレッチをしています。鉄分はサプリで補給。
後はアドバイスをいただいた湿布も試しています！！
以前の記事に精神科医のブロ友さん（勝手にブロ友さんにしてます笑）にコメントいただいて、アカシジアを起こしやすい薬の最大血中濃度の時間も調べてみました。
（情報ありがとうございました）
夕食後薬
ジェイゾロフト→8h後
眠前薬
ジプレキサ→4,8h後
ロナセン→4h後
なので、あまり影響はない時間に最大血中濃度を迎えているみたいです。
また、先月に単科の精神病院の薬剤師さんと2人で話す機会があり色々質問してみました。
質問の答え
◆アカシジアかむずむず脚症候群かどちらとも判断できない。
◆ジプレキサはうつに効くから向いているのではないか
◆ロナセンは主に統合失調症の症状を抑えるからうつには効果はあまりない
◆エビリファイは少量（3～6mg）なら副作用のアカシジアは出にくい。中用量の15mg18mgあたりが一番アカシジアが出やすい。また高用量までいくと少しアカシジアの頻度は低くなる。◆ランドセンが処方されているのでむずむず脚に効果的
とのことでした。
最近、某掲示板で知ったんですが、ランドセンは力価のある薬で私が毎日飲んでいる2mgはデパスに換算すると3mg（0,5mg錠を6錠
）らしいですね。
）らしいですね。短時間型と長時間型でタイプは違いますがショックだー！！！
ちまちまデパスを飲むの我慢しているのはなんなの？
長くなりました。
うつで、あまり難しい文章が読めない私の情報なので間違っていることもあるかと思います。
読者登録していただいている方には同じような方は少ないかも知れませんが、誰か1人でも参考になればいいな、と書いてみました。
読んでくださりありがとうございました