おはようございます。
今朝も寒いですねぇ。
会社に来るとき、周りを見るとコート姿の人もチラホラ。
コート着て、マフラー巻いて完全に真冬の格好した女性もいましたよ。
今からこんな調子じゃ、１月２月あたりはどうするんでしょうね・・・。
では、つづきにまいります。
問題 30 感染症について適切なものはどれか。３つ選べ。
１ 介護サービス利用者が肺結核で排菌していることが判明した場合、
その感染リスクに応じて、介護者など接触者に対する健診が実施される。
○・・・もちろんです。
２ 高齢者の下痢では、緩下剤による可能性もあるので、服薬状況などを
確認する。
○・・・いかにも正解の文です、って感じですね。
３ ノロウイルス感染者の便の処理の際は、マスクや手袋の装着の必要は
ないが、処理後にアルコールで手指をよく拭いておく。
×・・・消毒しなきゃいけないくらいなんですから、手袋先にすりゃいいじゃない。
②の逆で、いかにも誤り、という文です。
４ 高齢者への肺炎球菌ワクチンは、接種後５年を経過しないと再接種できない。
○・・・そうらしいですよ。
５ 肝がんの90％以上は、アルコール性肝炎から進展する。
×・・・問題つくった人は、お酒に嫌な思い出でもあるんでしょうか。
肝がんのほとんどは、肝炎ウイルスが関係しているんです。
問題 31 高齢者の医療について適切なものはどれか。２つ選べ。
１ 認知症治療薬には、錠剤以外にも経皮吸収型製剤や内服ゼリー剤があり、
経口内服が困難な高齢者でも使用が可能である。
○・・・今、いろんなの出てるんですよね。
２ がんの疼痛管理では、麻薬は習慣性があり、幻覚等の症状もきたすため、
可能な限り痛みは我慢してもらう。
×・・・この時期の医療は、痛みを取り除く医療のはずでしょ。
我慢してもらうって・・・。
３ 慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）の場合には、インフルエンザワクチンは
禁忌であり、摂取できない。
×・・・それどころか、すべてのＣＯＰＤ患者にインフルエンザワクチンの接種を
奨励してますよ。
４ 非ステロイド性消炎鎮痛剤を内服している場合には、腎機能障害や
上部消化管出血の恐れもあるので、乏尿やタール便などの出現の
有無を確認する。
○・・・その通り。
５ 高齢者のめまいについては、起立性低血圧、不整脈などの全身性疾患や
内服薬が原因となることもあるため、丁寧な問診が不可欠である。
○・・・いかにも。
保健医療の場合、○の選択肢に解説つけるの本当に難しいです・・・