昨日の記事 をきっかけに
私が考えた”あること”について、
今日は書きたいと思います。
私が考えた”あること”とは、
「介護保険の顧客は誰か」
という問題です。
「顧客」という言葉を使ったのは、
ちょっとドラッカーかぶれ、なんですが（苦笑）
ドラッカーは、組織が社会的貢献を果たすためには、
まず「顧客は誰か」ということを定義しなければならない、
と言っています。
そして、定義することは難しい、と言っています。
言葉は正確ではありません、
だいたいそんなことを言っています（笑）
問題のレポート で「顧客は誰か」ということを
考えてみましたが、たくさん想定できる中で、
私は「顧客＝利用者」と定義して、その後の
話を展開していきました。
直接介護サービスの提供を受けるのは、
要介護認定を受けた人たち。
介護保険法の目的にも
「要介護者の尊厳を守り、自立した生活」的な
言葉が入っていますし。
だから、「顧客は利用者」と
ごくシンプルに考えました、
疑いもなく。
ところが、その考えに「？」が浮かんでしまいました。
（定義の仕方を間違っているかもなあ）と思ったのです。
私は介護保険の顧客は「家族」だと思うようになりました。
「ケアマネジメントは、本人と家族のマネジメントすること」、
ケアマネジャーであれば、こういう心構えで仕事するのは
多くの人が知っているはずです。
ケアマネジャーの研修で講師が、
「ケアマネジメントは本人だけのことを考えるんじゃなくて、
家族のことも考えてマネジメントしないといけませんよ」
と教科書的に言うところをよく聞きます。
ただ、私は「家族のマネジメント」は本人のケアが主で、
家族は従、付録のような感じで軽く考えていました。
それを間違えていた、と気づきました。
ご本人とご家族のどちらに比重を置くか、というと、
ざっくり言えば、８：２とか７：３ぐらいで
ご本人の比重が大きいと思っていましたが、
今回のことで、その比重は反対なのではないか、
と思うようになったのです。
そう考えると、一連の話も納得がいくし、
これからの私の仕事も変化していくと思います。
さて、ここで終わると、単に（直感的にそう思った）
ということで終わってしまうので、
（なぜ、顧客は家族なのか）ということを
続きで書きたいと思います。
（続く）
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問題のレポート、
『誰も語らなかったケアマネジメントの”根っこ”補強版』