自覚症状は、初期の頃はほとんど見られません。
始めに気づくことは排尿回数が多くなることで、
夜間にたびたびトイレに起きたりします。
これは、尿細管の働きが悪くなって、
尿を濃縮する力（再吸収する力）が低下したためで、
水分の排泄はむしろ増えるからです。
やがて尿が出にくくなると、
水分やナトリウムの排泄が悪くなり高血圧を起こします。
また、カリウムの排泄も悪くなり、
血液中にカリウムがたまります（高カリウム血症）。
電解質異常、高血圧、貧血などが起こると、
だるい、頭痛、無気力、めまいなど体の変調を来します。
手指のしびれ、筋力の低下・つれ、口渇、食欲不振なども起こります。
また顔や手足がむくんでくることにも注意が必要です。
水分がうまく排泄されないためです。
足のすねを１０秒程度押さえ、離してみて、
戻らなかったら浮腫と呼んでも良いでしょう。
急な体重増加も浮腫が原因だった、ということもあります。
体重測定も欠かせません。
「最近、元気がないなあ」などの体調不良があり、
おしっこがたくさん出る、
トイレに行く回数が異常に多い、
反対に出なくなった、
顔や手足が浮腫（ふしゅ）っている、
などが気になるようであれば、
泌尿器科の門を叩くことをオススメします。
おしっこの量は個人差がありますが、
目安として１．５～１．８㍑を目安にしましょう。
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血液検査をすると
尿素窒素（BUN）（正常値；8.0～22.0）、
クレアチニン（正常値；0.61～1.04）、
カリウム（正常値3.5～5.0）
などの値が正常値を越えてきます。
腎機能が３０％以下になると、尿酸やリンなども血液中に増加してきます。
この頃になると慢性腎不全と診断されます。
そして１０％以下になると、透析治療が必要になってきます。
次回は、治療について書いてみたいと思います。