私は 眼瞼下垂の手術を行い
眼窩脂肪を前に出してくぼみを矯正してます。
眼窩脂肪は、深部脂肪ですので、皮下脂肪のように
大きな増減はありません。
それでも目の上が窪んでしまうのは、、眼瞼下垂によって
眼窩脂肪が目の奥の方に引きこまれてしまうからです。
つまり目の上のくぼみは 眼瞼下垂の症状です。
でも切りたくない人、手術したくない人には 目の上のくぼみに
ヒアルロン酸などの注入を行います。
ただ、これで改善して、すっきりする人もいれば、
かえっってまぶたが重くなる人もいます。
もちろん目力がない上に まぶたの上に注入をすればその分
重くなりますので、当然かもしれません。
もちろんまぶたの持ち上げる力がある人は、注入のほうがいいですが。
あと 目の上にヒアルロン酸を打っている人は、目を開けているときは
いいですが
下を見たり 目を閉じたりすると ボコッとしてわかる人が多いです。
すぐにわかりますが、患者さん自身は気が付いていないこともちょくちょくあります
このため、やわらかいヒアルロン酸を注射すればいいのですが
その分吸収も早くなってしまうので 悩ましいところです。
私の診療のスタンスとしては、眼瞼下垂であれば、眼瞼下垂に対する
挙筋腱膜前転法を第一選択です。
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