昨日は、東京銀座のＨＭＳ研究会にて、リハ部門長向けセミナー。
本セミナーは、毎年、３～４回ほど開催しているが、昨日のトピックスは、急性期一般病床のリハビリセラピスト病棟配置について。どのように病棟配置を進めていき、病棟におけるリハビリ機能強化について解説する。
そして、もう一つは、通所リハにおける「個別リハ算定３か月まで」に対する対策。
前回の改定で、短時間通所リハは、外来リハの移行を受けて、短時間通所リハは、プラスとなったが、算定３か月間でとなれば、「えいらこっちゃ」となる。
予測では、個別リハ８０単位がそのままマイナスになる代わりに、リハマネ加算がプラスになると考えている。しかし、居宅訪問加算５５０単位が包括されるので、今まで、真面目に月１訪問していた通所リハは、マイナスになる可能性が高い。そして、居宅訪問さえしていなかった通所リハは、これから数か月でその体制を整えて、居宅訪問しなければ、リハマネ加算すら取れなくなる。
そして、１月発表予定だった、報酬は、選挙の影響で、おそらく２月になることがほぼ決まりで、ここで出る単位数をみながら、今後の方針を考えなければならない。
いずれにしても、未来永劫、個別リハは算定できないとなったので、通所リハは、退院・退所後の集中的リハをする場として、長期的なリハビリは、通所介護へ移行がベターではないかと考えている。つまり、通所リハ、通所介護、そして訪問リハによる一体的なリハビリ提供による、居宅生活の支援だ。
今日、明日とお休みをいただき、大学院のレポートを作成。
写真は、行きのＪＡＬ機から撮影した富士山。やはり、富士山は雪があった方が富士山っぽい。
