続きです。
前回記載の通り、10月27日、手術(9月24日)から1か月ちょっと経過した日。
この日で産婦人科の受診は終わりの予定でした。
また、友達と3人でランチする予定で、11時半にお店の予約をしていました。
9時~産婦人科の予約が入っていたので、
私の予定では9時半までに診察があり、10時前後には会計が終わり、そこからお店のある駅まで移動して、ちょっとお土産もの物色して購入するくらいの時間はとれそう
と考えていました。
友達にも、病院の予約が入っているけど、11時半までには大丈夫
と伝えており、一応受付開始の8:40には病院に到着していました。
この受付開始時間、のちに抗がん剤を使用するようになって看護師さんに聞いたら、7時半に玄関があいて、整理券を配っていて8時10分から受付は開始されているとの話を知りました
そりゃ、8時40分に来ても、びっくりするくらい前に人が並んでいるはずだわ![]()
なんで血液検査???
病院の受付をして、
受付表もよく見ないまま産婦人科の受付に向かうと、
受付のスタッフ(看護婦さんではなくて、事務員さん?)に、今日は採血があるので先に行ってきてください
と言われました。
「え?採血?今日採血あるんですか?今日は糖尿病内科の受診入っていないですよね?」と聞き返し、受付表をのぞき込む…
もしかして、産婦人科の受診だけじゃなくて、同じ日に糖尿病内科の受診をかぶせていたっけ?産婦人科の受診ならすぐ終わるけど、糖尿病内科は病院で一番待ち時間が長い科なので、とてもじゃないけどランチ間に合わない…と思って焦りました![]()
そしたら、血液検査のオーダー、産婦人科からでているんですよ。
何も言われた記憶はないけど、私は聞き流して記憶から抜け落ちてるのかな???
腑に落ちないまま、採血に行ってきました。
いつも糖尿病内科の血液検査は、結果がでるまで1時間かかるので、その間いったん席をはずしているのですが、産婦人科の血液検査は結果がでるまでどのくらいかかるんだろうか?検査項目によって結果がでるまでの時間がかわったりするんだろうか??なんて思いながら、とりあえず産婦人科の待合室で待つことにする。
初めて聞いた胞状奇胎という言葉
診察室前に座っていると、すぐに呼ばれる![]()
え?流石に、まだ検査結果でていないんじゃ??と思いながら、診察室に向かうのでした。
診察室に入ると、すぐに先生が、
「めーさん、ごめんなさい。先に血液検査に行かれるとは思わなくて
血液検査に行ってもらう前に説明をしようと思っていたんですが…」
「あ、やっぱり、血液検査ってあとから追加されてますよね?受付の方から採血行くように言われて、私、今日採血があると聞いた記憶がなくて、聞いたことを忘れていたのかと焦りました。」と伝える。
さらに先生から、
「この間、3日に受診してもらったあとに、一度お電話をして説明をしようと思ったのですがつながらずに折り返しもなかったので、当日説明させてもらう予定にしていたんです。」
と言われ、
「え?電話あったんですか?すみません、気づかず、折り返しもせず…」
ここから、話が本題にはいります。
「実は、先日の手術の際、取り出したものを念のため病理検査に出していたんですが、その結果、内容物の中に赤ちゃんがおらずに、赤ちゃんになるはずのものが腫瘍になっていたことがわかりました。胞状奇胎というのですが…」
ふむふむ、そういう流産のパターンもあるのね![]()
後から自分で調べられるように、スマホの検索画面に、平仮名で、「こうじょうきたい」と入れました![]()
「ほうじょうきたい」という言葉を初めて聞いたので、ちゃんと聞き取ることができなかったんですよね![]()
一応検索ボタンもすぐに押したら、検索結果に「胞状奇胎」という言葉が並んでいたので、「こうじょうきたい」が聞き間違いであることはすぐに気づきました![]()
「良性の腫瘍ですが、いきなり、腫瘍とか言われるとすごくびっくりしますよね…不安になりますよね…」
と言われて、
え?私何もびっくりしていなかったんだけど、腫瘍ってそんなにおおごとなの?ポリープとか、そのくらいのイメージで聞いていたんだけど…そもそも、もうその腫瘍は取り出しているんでしょ??え?やばいやつ?
と、ここで初めて焦ります![]()
ここからの先生の説明ですが、最初に聞いた内容をまとめると、
胞状奇胎っていうのは受精はしたけど、受精卵の異常で赤ちゃんにならなかった状態。
胞状奇胎の手術と流産の手術はやることは同じなので、診察をしてみて子宮内に特に残っている所見がなければ再手術は不要と考えている。
今後は1週間~2週間に1回血液検査を行い、hCGという値をみていきます。このhCGという値は、妊娠中でなければ本来0になるものなので、これが0になるまで(正確には、測れなくなるほど少なくなるまで)経過観察が必要です。
これが0になるまでの期間を一次観察、0になってからは二次観察に入って1か月~数ヶ月に1回の頻度で血液検査をして経過を診ていきます。
hCGががうまく0にならなかったら、侵入奇胎という病気が疑われて、良性の腫瘍が子宮内や肺に多いんですけど、身体のどこかに転移した状態。侵入奇胎に進行する確率が10%くらい。治療は通院で注射でできます。
絨毛ガンになる可能性も低いですが、1%くらいあります。仮にガンになっても、化学療法がとてもよく効く病気なので、予後は良いです。いわゆる一般的なガンのイメージとは違うと思います。
今後、まずは一次観察として、hCGが0になるまで経過観察をしていきますが、次の妊娠はhCGが0になって(二次観察期間に入って)、だいたい半年程度で許可がでます。それまでは、性行為はしてよいですが、必ず避妊してください。途中で妊娠してしまうと、hCGが転移であがったのか、妊娠であがったのかわからないので…
この時点で、私からした質問は、
一次観察の期間はどのくらい続くのか?でした。
数か月(半年とかはかからないけど、1か月以上はかかる。2~3か月くらい)と思ってください。とのことでした。
ここまで説明を聞いて、内診を受けます。
子宮内きれいで問題なさそうとのことでした。
血液検査の結果はやっぱり1時間程度かかるそうで、一旦退室し、また結果がでたら呼ばれるとのことでした。
最初の説明を聞いて思ったこと
人によっては、絨毛ガンなどのワードがでてきて不安になると思うけど、さすがに1%と言われて、それになるとは考えていませんでした。
10%と言われた侵入奇胎のことは少し不安でしたが、この時点では、まだ何も情報がなかったし、注射1本で治療するだけという感じだったのでそこまで心配していなかったのだと思います。
思いもよらず、血液検査の待ち時間が発生したので、ランチの予約時間に間に合わないかも…
とりあえず、胞状奇胎のこともよくわからないし、その後のことも調べてみて情報を得ないと…
数か月経過観察、定期的に受診って…仕事の休み、また調整依頼しないといけないな…いつまで迷惑かけるんだろ…
(先生の診察日は月金、他糖尿病内科の診察日も休み取らないといけないし、そもそも私の職場はシフト制で希望休は月3日までというルールがあるが、あきらかに3日超えそう…)
ちゃんと避妊できるかな…避妊することになると、そもそも性行為自体控えることになりそうな気もする…でも性行為を控えると、そのままレスになったら、今後子供のぞめなくない??
電話?いつあったんだろ?折り返しもせずに、申し訳ない…ちゃんと確認しとかないと…
