寝たきり認知症92歳 母
寝たきりでさ
栄養剤一日4本で
生き永らえてたんだけど
栄養状態は基準より低いのに
血糖値は3倍になっちゃったんだよね
栄養剤を使うと血糖値上がるのは
普通に当たり前ってことなんだけど。
それで栄養状態が上がらないんじゃ
栄養剤4本の意味はないような。
だって最初は栄養剤3本だったんだもん。
もっともその頃は採血してないから
血糖値がどうだったかはわからないけど。
今日の往診で、やっぱり栄養自体は
1日600㎉じゃ足りないから
せめて800㎉にしましょうって。
栄養剤は塩分が少な過ぎて栄養の吸収が
できないからナトリウムも1g摂取して。
だから血糖値はインスリン使用レベルだけど
とりあえず2週間、減らしてた栄養剤を
元に戻して、塩分は増やさないで。
次回往診でまた血液検査をしてみて
何にも変わらないのならインスリンを
打ってまでの価値があるかどうか。
ちょっと考えてみましょうってさ。
ん~いくら寝たきりでも体重1㎏あたり
20㎉は必要だっていうもんね。
まぁ正確な体重わかんないけどさ。
昔は50㎏くらいあったけど今はきっと
そんなにないだろうな。
あっても…それ浮腫みの水分でしょ
みたいなね。
まぁ600㎉しか摂取してないってことは
体重30㎏相当なわけか。
残念ながらそんなに軽くはないな~
やっぱり800㎉くらいは摂取させたいところか。
ん~親父は胃ろうだったけど
朝晩2回の栄養剤で1日500㎉だけだったぞ(;^_^A
その当時は栄養状態だの血糖値だのなんて
何も考えてなかったからなあ。
うーん。結局はどうしたらいいんだろうね。
栄養剤を増やせば栄養状態が良くなるかって
いったら必ずしもそうとは言えないみたいだし。
栄養として吸収する力がないと意味ないよね。
それと血糖値っていうかHbA1cの値だ。
普通の基準よりも高くていいことになってはいるよ。
認知症中等度以上だしね。
身体に機能障害とかもあるしね。
むしろ低血糖にならないようにっていう
状態のようなんだけどさ。
ただ、その許される値よりはるかにオーバー
してるから他の病気のリスクになるね。
やっぱり下げた方がいいんだろうけど。
インスリンを使って血糖値を下げても
栄養は上がらないんじゃカロリーいっぱい
摂取してる意味が無いんじゃないのかな。
ん~なんだかどうしていいかは
全然わからないね~。
そもそももう身体が限界なんだろうってのは
思うんだけど(;^_^A
そういえばお隣りさんのおじいちゃんも
同じ寝たきりでインスリン打ってたもんなぁ。
同じ道をたどるのかな。
悩んでも仕方ないか。
静かに老衰に向かっていけなくて
苦しむんじゃ可哀そうだからさ~。