寝たきり認知症９２歳 母
母はバルーンカテーテルを
使用している。
脳出血の後、上手く尿が出なくて
利用するようになった。
もう要らないかもしれないんだけど
そのまま継続して利用してる。
まぁだいたい目安は１カ月くらいで交換
ってことなんだけど…
尿にふわふわした浮遊物とか
砂みたいな尿石ってらしいものが
含まれてたりで、膀胱内に入ってる
カテーテルの穴が詰まっちゃったりするのね。
最短１週間で詰まったこともあるけど
だいたい２週間くらいすると尿が
畜尿バッグに貯まるはずなのに
漏れてオムツに出ちゃってるのだわ。
あ～詰まっちゃって膀胱の隙間から
尿が外に出てるんだな～って
そろそろ交換時期だぁって。
まだ隙間から尿が漏れてるならいいけど
カテーテルにも流れない外にも漏れない
膀胱から出れなくてパンパンに
膨れ上がっちゃうってこともあるからね。
そうなると炎症起こして膀胱炎で
血尿よ。。。ほんと即交換したいわけ。
この交換がけっこう曲者でね～
母は尿道口が奥で分かりにくいとか
力入れちゃってるのかカテーテルが
正しい位置に入らず押し戻されるとか
毎度色々苦労するようなんだわ。
バルーンカテーテル本体の在庫も
ウクライナの戦争が始まった頃から
なんだか足りないような話でさ。
大病院でもやたらに使うなって
お達しが出てた時あったとかで。
ぽんぽん交換しちゃうと在庫が
なくて次に交換したくても
取り寄せに時間かかっちゃうからって
制限されてたりしたんだわ。
問題なければ１カ月くらいで
交換したいけど詰まっちゃ仕方ない。
感染症のリスクが増えるから
早急に交換しましょうってことで
往診やら訪看やら来るタイミングで
交換するわけだな。
そうだな～今月からかな・・・
なんか往診医が持って来て下さる
バルーンカテーテルのメーカーが
変わっちゃって。
基本は同じではあるんだけど
バッグの持ち手が細いプラで持ちにくいとか
カテーテルのつなぎ目パーツが透明じゃ
なくなっちゃって中の汚れ具合が見えないとか
バッグから排尿するためのチューブの
出し入れがしにくいとか
でもカテーテルの素材が柔らかくて
異物を流したい時は簡単だったり良い事もある。
やっぱり一番最初に使ってたやつが
一番使いやすいな～みたいな傾向ってあるよね。
でさぁ。今月はもうその今まで使ってた
メーカーのじゃなくてどことなくちょっと
使いにくいってやつを２度目使ってるんだけど。
朝確認してみてオムツに尿漏れってのが
一切全然ないんだよね。
昔のタイプはそんなに詰まってなくても
多少なりとも尿漏れしちゃってて
まぁ仕方ないって言ってたんだ。
普通にあることだからって。
でも今回のメーカーのは全然漏れないのよ
１週間全然漏れなくて１６日目に初めて
ちょっと漏れたのだわ。軽く詰まったのかもね。
今まで２４時間で４００㎖の尿量とか
詰まってたり漏れたりすると３５０㎖程度だったけど
１週間ほぼ７００㎖くらい排尿されてた。
リハビリがあった日なんか１０００㎖あったし。
一日の摂取量が１０００㎖しかないのに(;^_^A
まぁ日によって排尿量は違ってて当然って
思ってたけど、漏れてなければほぼ毎日
一定量だったことが初めてわかったわ。
結局、オムツ漏れした日は訪看の日で
膀胱洗浄してもらったらしっかり詰まりも
取れたらしくって翌日も翌々日も
漏れは一切なかったよ。
来月は年末年始の往診や訪看の休みに向けて
休み中に詰まったりしないように
上手いタイミングで交換してもらわなきゃ。
まぁ休み中も在宅診療は当直医がきてくれるけどね。
看護士は急患には来れないけど事前に休み中に
訪問日を予約しておけば来ることできるんだって。
来月になって怪しいかも～と思ったら
休み中に１回くらい来てもらうように
しておいてもいいかもしれない。
全然問題なかった～って空振りだって
別に問題無いんだもん。
呼べなくていつ来るかわからない当直医を
待つよりは安心かもしれないな～。
まぁ往診医がいつ来るか次第なんだけどね。
いつも第１と第３水曜日が往診日だから。
第１って来年１月は３日になっちゃって
まだ休みだろうからなぁ。
第２と第４になるのか第３だけになるのか
他の曜日に振り替えるのか全然わからん。
まぁ今のメーカーのバルーンカテーテルが
優秀であまり詰まりにくいとかいうなら
それはそれ～って思うんだよな～
でもまだ交換してから１０日しか経過して
ないからどうだかわかんない（笑）
とにかく毎日心配しながら
年末年始を過ごすのだけはやめたいんだよね。
どのみち急変ってのはつきもので
休みに限って何か不調になるってのは
あるあるなんだからさ。
それ以外はちゃんと考えたうえで
少しでも不安をなくしておきたいな