寝たきり認知症９１歳 母
毎月１回嚥下リハビリテーション科の
受診をしている。往診でね。
経口摂取できないってことで
中心静脈栄養法になって
退院してきてからしばらくして
多少は口からも摂取できそうだ
ってわけでチョコレートのかけらを
舐めさせてみたりしてたんだけど。
それならきちんと専門医に診てもらって
どういったものをどういうふうに
嚥下出来るか把握しておきましょうって
医科歯科大学教授にお越し頂く
ことになったんだ。
かかりつけの往診医が懇意にしてる
先生なんだって～(;^_^A教授～
内視鏡使ってちゃんと飲み込めるのか
確認するんよ。タブレットに映るん。
融けちゃう一口ビスケットとか
チョコレートとか、以前食べてた物を
小さくして食べさせて動きを見るんだ。
結果、タイミングは遅めではあるけど
気管に入りそうなときは咳をすることで
防げるし、ちゃんと飲み込めるでしょうって。
入れ歯を入れなくなってから永いので
噛まなくていい物しか食べられないけど。
でも、その後はせっかくだから入れ歯も
しっかり調整して柔らかい物だけど
噛んで食べられるようにしましょうって
２カ月くらいかけて調整して。
なんかもうお楽しみ程度にしか
食べないっていうのにけっこうな
医療費かけちゃって(;^_^A
バナナとかモモとか果物主流だわ。
でさ、栄養不足がわかって
中心静脈栄養法に加えて経管栄養を
やってみましょうってさ。
鼻から胃に管を通しちゃったから
ますます飲み込みにくくなったので
食べ物はあげなくなっちゃってさ。
スポイトで咳止めシロップ飲ませるくらいで。
もうさ～そうなってくると
嚥下リハビリ関係ないからさ～
往診いらなくない？経管栄養の管理なら
内科医が専門なんじゃないの？
って思ってたんだよね。
毎月高額になるしさ・・・
んだけどなぜだかその後の経過は
また来月拝見させてくださいねー
って毎月言われるんですわ。
１症例として経過観察が必要なのかな
とか勝手に想像してみたり(;^_^A
でね、いつも教授の他に２人の歯科医が
必ずお見えになるんですわ。
まぁ内視鏡を使ったりするので
人手が必要なんだろうけど。
そしてね、診察やお話全部
終わりました、ってところでですね、
毎回、必ず毎回！帰りがけに
大変失礼ですが一芸を
披露させて頂きます・・・って
その歯科医の方２人が(;^_^A
初回はね、なんとゆーか患者の反応が
どの程度なのか検査するみたいなこと
言ってたんだよね。
一緒に歌いましょうって始まるんだけど。
初回は上を向いて歩こうだったかな
キーボード伴奏しながら歌ってて
そこに、患者は一緒に歌うのか、聴くのか
アクションするのか。。。みたいなね
見てるわけか～って思った。
でもさー２週間後とか１カ月後とか
毎度毎度やらんでも・・・もう
そんな極端に変化ないんだよねー
９９％は目閉じてて、起きてるのか
寝てるのかもわかんないってゆーか
眠ってはないだろうけどガン無視で
声も発しないし目も開けないしで。
それでも必ず季節に応じて・・・
芸を披露してから帰る(*´艸`*)
秋もクリスマスもお正月も。
昨日は滝廉太郎の花を動画の
カラオケ伴奏流しながら１番だけ
唄って帰って行った。
正直言ってたまにはハモって
３番まで唄いたいとも思ったが（笑）
まぁでも歌は私も時々唄うけど・・・
母ねぇ～歌ってると眠っちゃうのよね
子守歌になっちゃうのかなー
反応なんかあった試しがないからねー
毎度ピアノの先生の前で大変
おこがましいのですが・・・と
言いながら頑張ってくれてるけど(;^_^A
いや別に全然・・
こういうのは技術云々じゃないし
気持ちがこもっててとっても
いいと思うよ・・・桜の造花振りながら(*´艸`*)
でもさ。。。。
一体なんでそう毎回毎回
やる必要があるんだろう(;^_^A
ちゃんと意味があって
やってんだとは思うけど？。
実は不思議なのよねー
訪看さんも理療士さんも不思議がってた（笑）
でも、理由聞きづらいのよ
聞いちゃったら迷惑だから理由を
聞いてるんじゃないかって
気がするでしょう？
別に迷惑でも何でもないもん。
不思議なだけで(≧ｍ≦)ぷっ!
来月は何やってくれるのかな～～