Q 総精子数が500個と言われ高度乏精子症なのですが、既に5回顕微授精を不成功しています。全て射出精子で顕微授精してます。主治医からMESAを試してみてはと言われましたが、射出精子に数匹いればやらくてもよいのでしょうか。それとも試す価値はありますでしょうか。
A MESAあるいはTESEを行ってみる価値は十分あります。
精子が極めて少ない場合には、射出精子より精巣精子の方がDNA損傷が低いことが知られています。したがって、射出精子で成果が出ていない現状を打開するためには、精巣精子を使うという選択は正しいと思います。
下記の記事を参照してください。
2016.6.17「クリプトには精巣精子か射出精子か？」
2015.12.29「☆高度男性不妊には精巣精子の有用性あり」
2013.7.7「☆精巣精子と射出精子はどちらが良い？」