眼形成再建外科医 三村真士

眼形成再建外科医 三村真士

まぶたや涙といった、眼の周りでその働きをサポートする眼付属器を治療するのが、眼形成再建外科です。
約20年間、コツコツとこの分野で仕事をしてきた専門医の徒然なるブログです。
日本の眼付属器を守るために、情報発信をしていきたいと思います。

季節が終わり、新緑の若芽が吹き出したと思ったら、気温が夏日を越え、

清々しい初夏を思わせるような日が続いておりますが、皆様いかがお過ごしでしょうか?クローバーカブト

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

さてこのたび、明日2026年5月15日に、眼瞼下垂治療用点眼アップニークが発売開始になります

 

本日、発売元の参天製薬による発売直前講演会で、この点眼の臨床成績等について講演を担当いたしました

 

 

 

 

この点眼は、まぶたを引き上げる筋肉の1つであるミューラー筋に刺激を与え、

平均で約1ミリ上まぶたが挙上する、1日1回点眼の目薬です。

 

 

 

1ミリしか上がらないの?と思われるかもしれませんが、

上まぶたの1ミリは上方の視野を確保する(約20度)うえで大きな意味を持ち、

患者さんの自覚症状を有意に改善すると思われます

 

以下に、患者さん視点での点眼の利点・欠点を紹介します。(以下、すべて個人的見解です)

 

利点

1.手術のように、傷やダウンタイムを気にする必要がない

2.特別な医療機関である必要はなく、全国でどこでも処方可能

3.副作用がほとんどない

4.白目がより白くなる(血管収縮)

 

欠点

1.点眼効果は平均で8時間なので、朝一番に点眼した場合、夜になると効果が落ちる可能性がある

2.根本的な治療ではない(進行したら最終的に手術は必要

3.重症の患者さんには役割不足

4.自費診療(薬剤費は30日分で5000円以下と良心的)

 

 

 

 

65歳以上の方において、眼瞼下垂に陥っている患者さんは5人に一人と、非常に多いにも関わらず、

治療へのアクセスが困難などの理由で、治療に至らない患者さんが多数おられるとされています

つまり、眼瞼下垂によって日常生活が障害されているが、どうすればわからないという患者さんが多いということです

 

このような患者さんのうち、手術までは至らないが潜在的に日常生活の質を落としている場合に、

この点眼によって手軽に患者さんが恩恵を受け、社会生産性が向上するきっかけになればと期待しています!

 

なお、眼瞼下垂の中には、生命に影響を与えるような疾患が隠れている可能性がありますので、

眼科的な診断をしっかりできる医療機関での相談、処方をお勧めいたします

 

今回の講演でも紹介しましたが、眼瞼下垂の相談で来院された患者さん

所見から脳動脈瘤が疑われたために、脳外科の先生に緊急で相談

脳外科先生の迅速なご判断で、先生同伴で基幹病院に即座に救急搬送していただき、

コイル塞栓をしていただいた結果、無事に事なきを得た、という経験がつい2か月前にありました

 

その他、眼科特有の原疾患の治療が必要な場合の眼瞼下垂も多数あり、注意が必要です

また、薬効により瞳孔が開く可能性がありますので、もともと緑内障の素因が無いか、眼科医によるチェックが必須です

 

さらには、この点眼剤は美容目的には使用してはならないと、厚生労働省によって厳に規定されています

 

 

このようなルールを守り、有効な医療資源の活用を行うことで、社会貢献を最大限達成したいものですね

 

 

眼瞼下垂の治療を得意とする眼科施設は、日本眼形成再建外科学会および日本神経眼科学会のホームページにリストアップされていますので、ご参考ください

 

 
 
 

 

 

 

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2026年も、早くも1/6が過ぎようとしていますね ^_^

 

今年度は国内外で大きな動きがあり、地球全体が揺れてる感があります🫨

 

 

日本では先日、衆議院選挙で自民党が歴史的な議席数を獲得しましたが、これから日本が元気になるにはやっぱり地方から元気にならないと!と思います🙏

 

都市部と魅力のある地方の間で、人とお金、そして資源が活発に行き来をして、内需を拡大することが、

日本を豊かに元気にするための特効薬である気がします♪

 

なにせ、近年いくら人口減少してるといっても、日本は世界第12位の人口です。

フランス人とイタリア人を合計した人数ですよ!

 

 

そして日本人の団結力は、本気出したらどうなるか? 

今回の選挙が物語っているような気がします。。

 

 

 

 

 

 

そして、自分のできることとといえば、これまでの経験をいろいろなところで活かすことだと思っていますが、この地方と都市部の流れを作ることに貢献できるのではとおもっているのが

黒潮町での専門クリニック開院とともに開始した、医療ツーリズムです。

 

高知医療ツーリズム 麻に連るる蓬

 

 

 

 

 

 

先日、早速大阪から患者さんが来られました☺️

 

大阪で受けられた両眼の眼瞼手術後の修正依頼でしたが、無事に修正を行い、経過が良かったので、1週間後の抜糸の時にはボトックスもされてお帰りになりました♪

 

滞在時には、黒潮町の新鮮な魚介類やお野菜を堪能してくださったらしく、こちらも嬉しくなりました♪

黒潮町にお越しいただき、ありがとうございました😊

 

 

 

その他、高知市内やお隣の愛媛県からも、患者さんが続々とお越しくださってます^_^

 

ぜひお越しの際は医療だけでなく、黒潮町の色々な魅力を堪能していただき、

またいつか観光でも戻ってきていただきたいなあと思います♪

 

 

 

 

 

黒潮町役場からいただいた、観光案内のリンクを貼っておきますので、参考にしてください👍

 

https://kuroshio-kanko.net/wp/wp-content/uploads/2024/04/KUROSHIO-SUNABI-MUSEUM_panf.pdf

 

https://kuroshio-kanko.net/wp/wp-content/uploads/2025/11/Kuroshio-Town-Pamphlet_Japanese-ver.pdf

 

それでは!

 

 

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2025年も残すところあと僅かになりました🌆

 

今年は昨年以上に、大変忙しい年でしたが、

無事に終えられそうで、ほっと胸を撫で下ろしています。

 

眼形成コンサルタントは、今年度2026年3月までは↓の通りに行う予定でおります。

お知らせ 3

 

今後も全国のニーズに併せて、

フットワーク軽くして診療にあたりますので、

どうぞよろしくお願いします🙏

 

 

 

 

一方の拙院、

くろしお眼科・形成クリニック(KEA Clinic)

ですが、

早くも開院から半年が過ぎました。

 




地元の方々に温かく受け入れていただき、本当に感謝の気持ちでいっぱいです🙏

 

期待に答えられるように、来年からもいろいろな面からお役に立ちたいなと思います😊

 

 

 

 

 

そこで、来年から新しい取り組みを初めます!

 


それは

”高知黒潮医療ツーリズム” ✈️

です😊

 



これは、高知黒潮町にクリニックを作る構想を練っていたときから温めていたアイディアでした。

 

クリニックが少し安定してきたので、

来年から開始してみたいと思います😊

 

 

 

 

医療ツーリズムとは一般的に、

患者さんが医療を受けるために遠方まで行き来すること、

だと思います。

 

 

そのような医療ツーリズムで患者さんが受けられる大きな魅力としては、

 

1.  技術に対するコストパフォーマンスの高さ

2.   同時に観光を楽しめること

 

だと思います。

 

一般的な海外医療ツーリズムは

言葉の問題や信頼性など、一定のリスクが伴いますよね。

 

でも国内なら安心ですし、

何よりも日本には素晴らしい観光資源がたくさんあるということは、

近年のインバウンドの急増からも明らかです。

 

 

そこで、この2つを満たす、

高知黒潮医療ツーリズムを思いつきました💡

 

 

拙院があるのは、高知県の西の端(幡多地区)と、

首都圏からはおそらく日本一遠い場所?かもしれませんが、笑

本当にたくさんの魅力があります。

 

海(太平洋🌊)

川(四万十川🏞️)

山(温泉♨️)

そしてこれらの大自然からいただく

食 🐟🍖🥬

 

このようなすばらしい日本の原風景に身を置くことで、本当の癒やしをいただけます♪

 

 



 

 

そして、実は高知医療ツーリズムは、

眼形成再建外科の治療と非常に親和性がある

と思うのです。

 

眼形成再建外科の手術では、

手術後のダウンタイム(腫れや内出血など)

が気になりますよね。

 

通常我々の患者さんには、

術後の腫れは術後1,2日をピークに、抜糸を行う術後約1週間までに約8割が改善します、

と、ご説明しています。

 

この間、場合によってはお仕事やご家庭の都合をつけて、自宅でゆっくりされる患者さんも多いと思います。

 

そこで、せっかくゆっくり時間を過ごすのであれば、

ダウンタイムを逆手にとって、

地元から離れた場所で有意義に過ごしてもらう、

同時に高知の自然に癒してもらう

 

“治療”“癒し”を融合した、“治”癒“を提供する

 

そんなことを、考えてみました虹

 

 

 

具体的には、以下のようなコースが考えられると思います。

 

1 お手軽コース 

1日目 黒潮町へ移動

    → 提携宿泊施設にチェックイン

    → 手術 

    → 術後は宿泊施設で療養

2日目 翌日10:00に術後検診+消毒 眼帯除去

    → 帰路へ(希望に応じて延泊)

 

2 ゆっくりコース

1日目 黒潮町へ移動 

    → 提携宿泊施設にチェックイン

    → ゆっくり地元ご飯

2日目 午前に手術、午後はゆっくり療養

3日目 翌日10:00に術後検診+消毒 眼帯除去

4日目〜6日目 観光(四万十川下り、ホエールウオッチング、足摺岬観光など)

7日目 術後検診+抜糸

    → 帰路へ

 

これらは一例なので、ご自身のご都合に併せてアレンジしてもらうと良いと思います🆗

 

宿泊施設は、クリニックから車で3分のところにある

ネストウエストガーデンさんをご紹介しています。

クリニックへは送迎をしていただけるので、安心です🙏



また、黒潮町までの移動に関しては、

高知市内や龍馬空港から車(レンタカー)がおすすめですが、

長距離バスやタクシーなどのご提案もできるようにしてあります🚌

 




と、こんな感じでワクワクしますね☺️



ちなみにこの企画の目的は、


1 地元の活性化

2 患者さんのダウンタイムを有意義にすること


を考えただけですので、マージンはありません

 

宿泊先も交通手配も、ご紹介はさせていただきますが、基本的には患者さんに自由設計していただきます🤭


治療費については、

保険診療は全国一律ですし、

当院の自費治療に関しては、

以前私が都市部でやっていた半額程度に設定

してありますので、

旅の予算を入れても、都市圏で治療を受けられるのとあまり変わらない、もしくは安くなると思います。

 (自費料金については、拙院ホームページの最後の方を参照ください)

 


もちろん、地元の患者さんで、


ー ご家族の送り迎えの負担軽減

ー 自宅が離島山間部やなどで交通の便が悪い方


も、お気軽にご利用いただければと思います😊


 

もしご希望の患者さんがおられましたら、

こちら↓にメールでお問い合わせください。


info@kea.clinic



それでは、来年も皆さんにとって良い年になりますように🙏


来年もどうぞよろしくお願いいたします🙂‍↕️







 

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