＜結果＞
無事合格しました！
＜試験勉強＞
「生涯教育のためのセルフトレーニング問題集第3集（社団法人日本内科学会）」 →3-4年毎の4月に発刊のようなので、その時の最新のものが良いと思います。脊髄反射で満点がとれるまで周回。
「クエスチョン・バンク総合内科専門医試験 予想問題集（メディックメディア）」 →2016年7月第一版。脊髄反射で満点がとれるまで周回。
「過去一年分の日本内科学会雑誌のMultiple Choice Questions」→ざっと一周のみ。
「最新（2017年度）の日本内科学会セルフトレーニング問題」→ざっと一周のみ。
「2チャンネルの専門医試験スレッド」→皆が悩んでいる問題や、取り組んでいる問題集、最新のセルフトレーニング問題の解答候補などの情報収集。
＜問題の記録＞
＊試験後に自分の記憶と周囲の情報から掘り起こしたものです。参考にされる際は、自己責任でお願いいたします。＊
NASHの原因とならない生活習慣
クラインフェルター症候群の遺伝的背景、疾患の特徴
ATL→フラワー細胞の写真で疾患を同定。疫学や授乳指導、治療、くすぶり型の扱いかた
MGUS→IgA型IgM型の特徴、MMに移行する確率
機能性ディスペプシアで使わない薬剤→選択肢はPPI、アミティーザなど
頸部痛で来院した高齢女性→問診の進め方、各種髄膜刺激症状の取り方、最終診断はクラウンデンス症候群で頸部CTが決め手
白血病にATRAを使用した後の副作用への対処→ATRA中止、ステロイド
SGLT２阻害剤は腎機能が落ちると効果が消失するか。
ジカ熱の診断→血液と尿
家族性アミロイドーシスの特徴、治療
後天性血友病→関節内出血→治療
MGの抗体→選択肢は抗アセチルコリン受容体抗体、抗MuSK抗体、抗Titin抗体、抗Lrp4抗体
APMLに随伴するDICの治療
4日前オンセットの心筋梗塞にカテの適応はあるか？収縮期雑音に注意して診察
アドレナリンの投与禁忌
クリプトコッカス肺炎→グロコット染色、アルシャンブルー染色
沖縄の河川で泳いだ後に発熱、出血、黄疸、腎炎→レプトスピラ症、ネズミ→治療で使わない抗生剤を選択する
コクシエラはネコが媒介する
E-Coli以外に尿路感染の原因となるグラム陰性桿菌
C5Aと関与が報告されているワクチン→髄膜炎ワクチン
若年男性の胸痛→急性好酸球性心筋炎
タコつぼ型心筋症の画像、診断
爪所見からIEを診断する
腹膜偽粘液種
偽性虫垂炎を起こす微生物
Empty sella症候群の頭部レントゲン
甘草→偽性アルドステロン症を証明するために必要な検査
AF合併脳梗塞予防を2つ→ワーファリン、NOAC
MEN1で若年から発症する腫瘍は何か
ベッカー型筋ジストロフィーは遺伝子異常
若禿、筋力低下→筋強直性ジストロフィー
肝性脳症を増悪させる薬物
MACの治療
筋電図→筋源性変化かどうか
筋電図→Waning→MG？
NSAIDｓによる小腸出血→アルゴンレーザー療法
ウステキヌマブの適応→乾癬
ベーチェットの治療→インフリキシマブ
ANCA関連血管炎の治療→ステロイド＋エンドキサン
ANCA関連血管炎の治療→リツキサンも使う
難治性ネフローゼのステロイド減量に寄与する生物製剤→リツキサン？
ノロウイルスに罹患した高齢者の合併症で最も注意する疾患
ヘパリン投与中のモニタリング項目2つ→APTT、PLT
ブルガダ症候群→疫学、治療→ICD
LAMの治療→mTOR阻害剤
黒色食道炎
悪性中皮腫のマーカー
膵尾部癌の合併症
Courvoisier徴候→乳頭部ガン、胆管癌、膵癌
尤度比からの事後確率計算
慢性膵炎の特徴
食道カンジダの治療薬剤
IPMN患者での膵体部Cyst in Cystの治療
DPBの画像→呼吸機能検査は閉塞性障害
多発性硬化症と視神経脊髄炎の鑑別
PNHの特徴→AMLに転化しやすい？
C型肝炎、Childスコアが悪い人に発生した単発HCCの治療
ケネディーオルタースン症候群の遺伝様式→X劣勢
カンピロバクター腸炎の原因→鶏肉→今後注意するのはギランバレー症候群
遺伝性QT延長を心電図から診断
デルマトーム→頭頂部、指、臀部、足趾
パルボウイルスの腎炎→管内増殖性
拡大大腸内視鏡で大腸癌を発見→治療適応を判断する
肺胞蛋白症の組織所見→診断
2025年問題（療養型病床を増やす）
関節リウマチの初期治療→MTX
PMRの初期治療→MTXは使わない
SLEの関節炎→赤沈亢進
強皮症腎→RNAポリメラーゼIII抗体→ACEIを投与
皮膚筋炎＋IP→急速進行性除外のためMDA5抗体
遺伝性血管浮腫→補体低下
PAH→右室拡大＋肺血管抵抗上昇
ブロック心電図→洞停止か洞房ブロックか？
チェックポイント阻害剤の副作用
チェックポイント阻害剤の作用機序
口腔アレルギー症候群
小麦誘発運動アナフィラキシー
ハチアナフィラキシー→スズメバチ毒素とミツバチ毒素には交差性がない
TTPでADAMの検査結果がかえってくるまでどうするか→PEX
尿路結石の確定診断→エコーかCTか
腎機能をモニタリングしなくていいMRSAの薬
ライター症候群→HLA-B27
脳死判定に必要な反射
総胆管拡張＋合流異常→どのように検査するか
DM＋HT→栄養指導のkcal計算
心室頻拍をきたす疾患→心サルコイドーシス
未成年の喫煙→AEP
寒冷凝集を生じる疾患
骨髄腫腎の病理的特徴（BJPはどこにたまる？）
先端巨大症の治療２つ
マクロライド耐性肺炎球菌は何％か
パーキンソンの超初期症状、治療、検査
下垂体腫瘍＋下垂体機能低下→ステロイド
スティーブンスジョンソン症候群の治療で不適切なもの→ST合剤はいれない
上肢不随意運動→バリズム
UCでPSL使っている患者に新しい潰瘍→サイトメガロと細菌感染症の除外
縦走潰瘍→クローン→組織の特徴（非乾酪性）
両側副腎結核→手術
ダンピング症候群の食事で気を付けること
免疫抑制療法中にHBc抗体陽性ならHBV-RNAモニタリング
劣位半球の失行→着衣
前頭葉側頭葉認知症
初期のアルツハイマー認知症→アリセプト
HIVの人の肺門部多発病変→TB？ キャッスルマン？ カポジ？
高カルシウム血症の治療→生食投与とカルシトニン投与
BRONJの最新知見→BSPを必ずしも止めなくてよい
偽膜性腸炎→再発率、血便の有無
トイレでいきんだときの失神→自律神経調節性失神
多発嚢胞腎には孤発例もある、サムスカは予後を改善
トリアージタグの色、災害合併で亡くなったときの届け出
コンパートメント症候群の初期治療→減圧
蜂窩織炎の抗生剤
DM性動脈硬化症→ABI
DM性動脈硬化症からの壊疽→創部からの培養をするか
ギッテルマン症候群の治療→Mg補充、K保持
若年の予後のわるいMMの治療→ケモの選択
梅毒偽陽性の検査プロファイル選択
結核接触医療者の検査→CXPと何を検査するか、検査はいつといつ？
肝硬変にならない肝疾患→HAV
EGFR阻害剤で皮膚症状が出てきた人にスキンケア、ステロイド外用、プラチナ併用。ALK阻害剤は×
麻疹→ワクチンの種類、空気感染、廃絶宣言がなされている
自律神経障害がでるのはMSA/PD
赤芽球癆の治療
AAの治療
IPの初見→ばち指、Fine crackle
甲状腺機能亢進＆Tg、TPO、TRab全部陽性→どんな病態？
徒競走ができない→ミトコンドリア脳症→赤色ぼろ繊維
B型大動脈乖離→A型になった、手術、血圧厳格管理
大動脈解離に有用なマーカー→Dダイマー
肺線維症の新規治療→ニンテタニブ、ピルフェニドン
COPD増悪→事前にやっておけばよかった治療
COPD＋喘息合併→使う吸入薬
ツツガムシ病の治療：テトラサイクリン
多剤耐性緑膿菌に使う抗生剤
骨形成マーカーがあがる骨粗しょう症の薬
高齢、進行性DMのHbA1c管理目標
TAVIの適応
カテーテル肺動脈形成の適応
膵炎患者にモルヒネはだめ
胆のう腺筋腫のエコー
DMケトアシドーシスの救急治療
尿路感染の救急初期治療
高度のうっ血性心不全にサムスカを選択する
結核患者の空洞の中に塊→アスペルギルス？
目に障害のあるDM患者に階段運動療法はだめ
成人のPDA→LRシャント？手術？PG阻害？
タンポナーデの心嚢液穿刺適応→吸気で血圧が下がる状態
妊婦の眼球障害、運動失調→ウェルニッケ脳症
HCVでDAAsの適応にならないもの→７５歳、非対称性肝硬変、PLT低下
DM＋HT初発の管理→ハイリスク群の判定、指導の上血圧管理
２４時間血圧モニターで確認できない高血圧の種類
COPDの酸素療法
妊娠劇症１型DMの特徴
敗血症の腎障害の原因は微小循環障害とサイトカイン
亜急性甲状腺炎と診断してステロイドで良くなり減量したら再燃→ NSAID併用
COPDのレントゲン→滴状心？横隔膜平坦？肋骨狭小？胸骨後腔拡大？
禁煙したら肺がんリスクは何年で治るか、酸化物質で皮膚は老化するか
輸血依存症に鉄キレート治療
職業喘息の患者指導→職場でPF
ジソピラミドによる薬剤性低血糖
ネーザルハイフローの利点
APSでみられないもの→糸球体腎炎
ジルベール症候群→間接ビリルビン上昇
片頭痛の予防薬→トリプタン、エルゴタミン、αブロッカー、カルシウムブロッカー
高尿酸血症→腎機能低下例には合成阻害薬
IVL：血液培養、マルク、造影CT、骨シンチ、ランダム皮膚生検
脱水で特異度が高いのはCapillary Refill timeか腋窩の乾燥所見か