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OMG！
（oh my gosh）
最近の私の赤血球が低めなのに気が付いた。
そして、MCVとRDWが高め！
※RDWは赤血球の大きさのばらつき度合いを示す
先日の採血の時に、病院で採血した結果が
ネット上で見ることができるサービスがある
ことを知った。だがごく簡単な項目だけ。
で、早速データを見てみたら、
赤血球がおかしい。
これは一体どうゆうこと
イブランスの副作用に、次の３つがある。
間質性肺疾患
血液細胞の減少
感染症
さらに、血液細胞の減少をクリック。
・白血球の減少
・赤血球の減少
・血小板の減少
とある。
主治医からの電話ではいつも、白血球の話しか
聞かされないので、赤血球と血小板の減少に
目がいっていなかった。
今のところ、血小板は基準値内。
もっと早く用心しておけば良かった。
ガックーン
でも幸い早期発見くらいか。
急いで対策しよう。
対策せずに、放置しておくとどうなるのか。
なんと、
赤血球の減少が
間質性肺疾患を招くのだ。
そんなこと、主治医からも聞いてないし、
製薬会社のサイトにもはっきり書かれていない。
もっと一般ピーポーにも分かるように
細かく丁寧に説明するように書いてほしい。
マジ頼む
私はそれを、RDWとMCVについて調べていく
過程で知った。
まず、RDWが１５．４％と異様に高いので
※基準値の最高は１４．５％
「red cell distribution width が高い」
とググった。
検索されて出てきたものを片っ端から読む。
読む、読む、読む。。。
「末梢動脈疾患の診断・予後予測における
赤血球容積分布幅の意義」
という論文？の中に気になる部分を発見。
足の血管に動脈硬化が起こり、血管が細くなったり、
詰まったりして、足に十分な血液が流れなくなる
ことで発症する病気のこと。
【背景】近年，赤血球分布幅（RDW）が心筋梗塞，心不全，高齢者の予後と関連することが報告されるようになったが，末梢動脈疾患（PAD）の診断・予後とRDWとの関連について検討した研究は少ない。【目的】PADの診断・予後予測に関するRDWの意義を明らかにする。（中略）【結果】（中略）PAD群は非PAD群よりも有意に生存率が低かった。また，PAD群のうちRDW 15.1以上の患者は15.0以下の患者と比較して有意に生存率が低く，これは非貧血患者で顕著であった。【結論】RDWはPADの診断・予後予測に有用である。
（↑下線は私が引きました）
（中略）
（前略） 赤血球不同症は赤血球の大きさの過度な不均一と 定義されるが，臨床的にRDWによって定量される4)。RDWの上昇は冠動脈疾患，心不全，肺高血圧症， 肺塞栓症，市中肺炎，炎症性腸疾患，腎不全，脳血管障害，敗血症といったさまざまな疾患の有害転帰と関連することが報告されている6),11)～18)。（中略） 一般にRDWの上昇は出血や溶血に対する正常な反応性赤血球生成と関連 している。RDW上昇を伴う小赤血球症は鉄欠乏性貧血や異常ヘモグロビン血症と 関連することが多く， 大赤血球症はビタミンB12や葉酸欠乏，骨髄異形成症候群や白血病などの骨髄疾患に伴うことがある。またRDW上昇は炎症 状態を反映し，エリスロポエチン活性を抑制する炎症性ストレスやサイトカインの関与が指摘されている20)～23)。また動脈硬化症やその他の慢性疾患においてRDWは可溶性腫瘍壊死因子受容体（solubletumor necrosis factor receptors）やC-reactive protein（CRP）などの炎症マーカーと関連があり，慢性炎症状態は骨髄機能不全を伴い，赤血球の産生減少や破壊亢進を招き，有害な臨床転帰をもたらす可能性がある22)。RDWと心血管疾患との関連についての病態生理学的メカニズムとして，酸化ストレスや慢性炎症および内皮機能障害が推定されている。赤血球は約120日の平均寿命をもつが，その間，機械的ストレス，酸化ストレス，高浸透圧ストレスなどにさらされ，酸化ストレスは細胞骨格の再配列や，赤血球膜脂質の非対称性の喪失を招く可能性があり，それによって赤血球サイズは不均一となりRDWは上昇する5) 。（中略） RDWと予後に関する今後の研究は貧血，MCVを考慮に入れて行われるべきであろう25)。
（後略）
（↑下線は私が引きました）
そして次にMCVについて調べた。
ＭＣＶは、貧血があるかどうかを調べるための項目
の一つ。赤血球の平均の大きさ（容積）のこと。
この値が高過ぎたり低過ぎたりする場合、
どのようなことが考えられるのか。
ＭＣＶの値は、特に問題がなければ９０ぐらいが
理想的と言われている。。基準値の上限は９８。
私の数値は９９。
赤血球はまず骨髄で造られ、血管内へと移動して
いく。造られたばかりの若い赤血球はサイズが
大きく、だんだん小さくなっていく。
MCVがしっかりとした値を保っている場合は、
骨髄が新しい赤血球を正常に作っている
状態であると考えられる。
一方、MCVが低い場合は、骨髄が新しく
赤血球を造っていないということなので、
「再生不良性貧血」の可能性がある。
MCVが低値の場合
赤血球は、たんぱく質と鉄でできている。
たんぱく質や鉄不足があると、赤血球の容積が
小さくなるので運べる酸素の量が少なくなり、
貧血になる。
たんぱく質不足になる原因は、たんぱく質の
吸収不足が絡んでいることも多い。
MCVの値が低い場合は、たんぱく質や鉄が
不足している可能性が高いといえるが、MCV
が正常だからといってたんぱく質や鉄欠乏が
ないとは言いきれない。なぜならMCVが上昇
する因子は色々あるから。
例えば、ヘモグロビン値が一桁ぐらいの
ひどい貧血なのに、ＭＣＶはしっかり９０ぐらい
ある場合はおかしい！と考える。
MCVが高値の場合
↑これ私のケース
MCVは、ビタミンB12や葉酸が不足して
いると、値が大きめになる。
これは、赤血球を作るために必要な栄養素
であるＢ１２や葉酸が不足することで、
赤血球が分化できず赤血球が大きいまま
になってしまっている状態。赤血球が
大きなままだと毛細血管の中にうまく血液が
流れず、冷え性になる。
（道理で先月から、足の裏が冷える思った。）
また、ＭＣＶは、鉄とビタミンB12・葉酸の両方が
不足している時には、一見理想値になることが
あるので注意が必要。
従って、鉄欠乏の他のデータがあるのに
MCVが正常を保っている場合は、ビタミンB群
（B１２や葉酸）が不足している可能性があると
考えられる。
例えば、鉄不足でヘモグロビンやフェリチンが
低くなっているような場合は、MCVが下がる
はずだが、下がっていない場合は、VB12や
葉酸不足によってＭＣＶが本来の値よりも高く
なっていて、見かけ上、丁度良い値になってし
まっているということ。
では、どうして
ビタミンＢ１２が不足してしまうのか
ビタミンＢ１２不足の原因と症状
VB12不足の大きな原因となるのが、胃酸不足。
ビタミンＢ１２はビタミンの中でも少し複雑な
構造をしていて、これを吸収するためには胃酸
の働きがとても重要となるから。
胃酸不足は、ピロリ菌、胃酸抑制剤、
萎縮性胃炎などによっても起こる。
胃酸不足の対策
胃酸が出るようによく噛む。また、胃薬で胃酸
を抑えている人は、可能なら早めにやめよう。
逆に消化酵素の薬（ムコスタ）を処方しても
らう手もある。または消化酵素サプリを使う。
そもそも消化酵素は体内でタンパク質から
作られるものだから、タンパク質摂取量を少し
ずつ増やしていくことが必要。（注意：急に増や
しても消化できないので少しずつ。）
レモン水やお酢、大根おろし、クエン酸水も
消化酵素をカバーするので試してみよう。
私が食前に飲んでいるのはこれ↓
胃酸不足によって鉄やたんぱく質が不足して
ＭＣＶが小さくなる場合もあれば、葉酸やBV
１２が不足して大きくなる場合も考えられる
ということ。
ひぃー貧血問題は複雑
ビタミンＢ１２は筋肉（クレアチン）を作るため
にも欠かせないので、Ｂ１２が不足すると
筋肉を充分に作ることができず、すると筋肉
中の糖の貯蔵庫であるグリコーゲンも十分
作れず、低血糖などの問題が起こりやすくなる。
また、神経痛やしびれが出る場合や、神経質、
頑固などといった特徴もみられる場合もある。
さらに、ビタミンＢ１２は体内の解毒システム
（アンモニア代謝、重金属代謝、化学物質代謝など）
にも関わっているため、不足すれば解毒もうまく
いかなくなってしまう。
化学物質代謝。。。重曹風呂の回でも書いたが、
まわりまわって当然、肺機能にも関わってくる。
なるほど。なるほど。
これまで、消化酵素サプリなどを使って対策し
てきたが、ここへきてイブランスを服用し始め、
カバー仕切れなくなってきたようだ。
、ビタミンＢ１２の量を増やすため、サプリで
補足する必要がありそうだ。
今後は、血液検査の数値を油断せず
毎回きちんと確認しようと思う。
あなたの血液検査の結果はどうでしょうか？
鉄欠乏 OR 大球性貧血
どっちのタイプなのか。
鉄欠乏がある場合、良く知られている
ヘモグロビン値よりも先に、ＭＣＶやＭＣＨ、
ＭＣＨＣ、フェリチンなどの値が低下していく。
（ただし因子はこれだけではないので注意）
そのため、通常はヘモグロビン値だけを
見て問題がなく「貧血ではない」と判断
される場合も多いが、フェリチンや ＭＣＶや
ＭＣＨ、ＭＣＨＣなどを測ってみると、結構
値が下がっていて、実は貧血だという
ケースがよくあるみたい。
貧血によって引き起こされる症状は色々。
例えば、疲れやすい、階段の昇り降りがきつい、
頭痛がよくある、立ちくらみがおこる、月経の前
にふらふらするなどの症状も起こりやすくなる。
病院の検査で軽度の貧血と言われた時点
では、非常に重症の鉄欠乏状態になって
しまっていることもあるので注意が必要。
ちょっとの努力で治るうちに気が付きたい。
私は、抗癌剤治療だけでは癌は治らないし、
臓器が弱ったらそこに転移するか合併症を
引き起こすと思っている。
だから副作用は、なるがままにしておかず、
副作用がでたら、対症療法だけではなく、
根治療法を考え、先回りして予防する。
私の考えた
必
勝
＜副作用対策＞
私の考える対策とは、
対症療法ではなく、根治療法である。
例えば、頭痛の場合、対症療法とは、
鎮痛剤を飲むこと。根治療法とは、
なぜ頭痛がおこるのか、その原因を探り、
その原因の元を解決すること。
必勝
＜副作用対策＞
の①～⑤の中から、
③バランスのよい食事
③－２
貧血予防に週一でレバーや羊肉を食せ。
たんぱく質
鉄分 動物性食品に含まれるヘム鉄は15～25%、
植物性食品に含まれる非ヘム鉄は2～5%
と鉄は非常に体内での吸収率が低い。
鉄を多く含む食品や調理方法
を工夫して積極的に補うことも大切。
鉄分の吸収を阻害するものを
避けることも大切。
以上。
血液検査から分かることはたくさんある。
医師だけを頼らず、自分でも調べて
大事になる前に予防して回避しよう。
血液検査の結果を活用して健康状態を
知る方法に興味のある方は以前書いた
こちらも読んでみてください。↓
最後まで読んでくださりありがとうございました。
以下、おまけ
私が乳製品を食べないワケ
↓
↑ネタバレ感想が読めるよ
飲んだり、料理に使える
酵素入りアップルサイダーヴィネガー
↓
私が使っている食用重曹はこれ。
飲んだり、お風呂に入れたり、掃除洗濯にも。
↓
乾燥から強力に肌を守る
キャスターオイルはこれ。
↓