「胃ろう」の適切な使用へ

 厚生労働省は、おなかに穴を開けてチューブで胃に栄養を入れる「胃ろう」の適切な使用への取り組みを行う方針を明らかにしました。胃ろうをつくった後に、再び口から食べられるようにリハビリを積極的に行うなどする医療機関には、来年4月から診療報酬を手厚くします。
　胃ろうは、口で食べられない患者に対してつくられます。日本では２０００年頃から急激に普及し、全日本病院協会の推計では利用者は約２６万人とされます。胃ろうをつくる前には、内視鏡検査などでのみ込む機能の状態を確かめることが勧められていますが、医療経済研究機構の調査では、原則としてすべての患者に検査をしている医療機関は２５％にとどまっています。
　来年4月から、胃ろうをつくる前にのみ込む機能の検査をしなければ、診療報酬を減らすこが検討されています。また、胃ろうをつくった後にリハビリを行い、胃ろうが不要になる患者が多い医療機関には診療報酬を手厚くします。
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