胸部単純X線検査による肺がん検診が始まっています。胸部X線検査は、自覚症状が現れにくい肺野部に発生する肺がんの早期発見に有効な手段です。肺だけではなく心臓や胸膜、骨などの異常も見つける事ができます。肺門リンパ節腫大や胸水貯留などの情報も得る事ができます。 一方で、肺門部にできる肺がんは、咳が出たり、出血のため血痰が出たりという自覚症状が比較的早い段階でみられますが、心臓や太い血管、横隔膜、食道、骨など他の臓器と重なってしまうため胸部X線検査では発見されにくい傾向があります。それで喀痰の病理細胞検査を追加します。
胸部単純X線検査で、肺がんが疑われると胸部CT検査で精査します。CT検査は体の周りをぐるりと回転するX線発生装置を用いて人体の断層像を得る検査で、肺を輪切りにした断面図が得られます。胸部CT検査の長所は非常に淡い陰影も発見することが可能で、心臓や横隔膜、肺門などの死角になる部分がないことです。一方短所としては放射線の被ばく量がX線検査と比較して数十倍ととても多いことがあげられます。最近ではマルチスライスCTと呼ばれる装置が増えてきました。従来のCT装置は1回転で1スライスの断層画像しか撮影できませんでしたが、マルチスライスCTでは1度に複数枚の断層画像を撮影することが可能です。より薄い断面を撮影し、そのデータをもとに様々な断面を表示、血管や骨、臓器などを立体表示(3D)させたりすることが可能になりました。
腫瘍が小さくて良悪性の判断が困難な時は、さらにPET検査を受けます。PET検査はがん細胞が正常な細胞よりも活動性が高く、栄養となるブドウ糖を正常細胞よりも数倍取り込む性質を利用した検査で、がん細胞があれば、その部分に注入した薬剤(ブドウ糖に放射性物質を合成したもの)が集まります。
胸部単純X線検査で、肺がんが疑われると胸部CT検査で精査します。CT検査は体の周りをぐるりと回転するX線発生装置を用いて人体の断層像を得る検査で、肺を輪切りにした断面図が得られます。胸部CT検査の長所は非常に淡い陰影も発見することが可能で、心臓や横隔膜、肺門などの死角になる部分がないことです。一方短所としては放射線の被ばく量がX線検査と比較して数十倍ととても多いことがあげられます。最近ではマルチスライスCTと呼ばれる装置が増えてきました。従来のCT装置は1回転で1スライスの断層画像しか撮影できませんでしたが、マルチスライスCTでは1度に複数枚の断層画像を撮影することが可能です。より薄い断面を撮影し、そのデータをもとに様々な断面を表示、血管や骨、臓器などを立体表示(3D)させたりすることが可能になりました。
腫瘍が小さくて良悪性の判断が困難な時は、さらにPET検査を受けます。PET検査はがん細胞が正常な細胞よりも活動性が高く、栄養となるブドウ糖を正常細胞よりも数倍取り込む性質を利用した検査で、がん細胞があれば、その部分に注入した薬剤(ブドウ糖に放射性物質を合成したもの)が集まります。