前立腺がんの治療方法には、手術療法、放射線療法、内分泌療法(ホルモン療法)、化学療法などがあります。前立腺がんの進行度や、患者さんの年齢、体力等を考えそれぞれの治療を選択しまたは組み合わせて治療を行います。
1.手術療法
前立腺がんの手術療法は、余命が10年以上見込める患者さんに行うべきと考えられています。手術のリスクとして性機能障害や尿失禁などの可能性があり前立腺がんの手術の選択の患者さんからの基準がここにあります。より高い完治が望めます。
2.放射線療法
前立腺がんの放射線療法には、外照射法と組織内照射法があります。
・外照射法では、身体の外から前立腺に放射線を照射します。リスクとしては頻便や排便痛、放射線皮膚炎や下痢、潰瘍や出血、膀胱、尿道への影響などがあげられます。
・組織内照射法
密封小線源療法とも呼ばれるこの方法は、会陰から放射線元となる物質を特殊な浸入器具を使い前立腺内部に埋め込み、周辺のがん細胞を死滅させる治療法です。放射性物質は半年くらいで効力を失い、取り出す必要はありません。外照射に比べて周辺臓器への影響が少なく、合併症が起きにくいのがメリットです。
3.内分泌療法(ホルモン療法)
前立腺がんが進行する原因として男性ホルモンが影響しているので、このホルモンを抑制または遮断してがんの勢いをなくす治療方法全般をホルモン療法といいます。リュープリンなどのLH-RHアナログ剤による内分泌治療は、進行した前立腺がんの治療として、最も有効で基本となる治療法です。前立腺がんの発症・進展はテストステロン(男性ホルモン)に依存しています。テストステロンはLH-RHにより刺激を受けて、精巣と副腎から分泌されます。そこでリュープリンを投与してLH-RHの取り込みを抑制し、テストステロンの生産を抑えて前立腺がんの進行を抑えます。治療効果は従来から行われていた精巣を摘出する去勢術と同等程度です。前立腺の皮膜より外に浸潤した進行がん(T3~T4)がLH-RHアナログ剤による治療対象となります。
4.化学療法
抗がん剤を用いてがん細胞を攻撃し、死滅させる治療法です。基本的にホルモン療法が効かない、または効果がなくなったときに行う治療法です。
5.待機療法
PSAが20ng/ml以下の比較的おとなしいがんがごく少量のとき行われる方法です。積極的な治療を行わないので、副作用も当然おきませんがガン治療をしているという実感がないため不安を感じる人は選択しない方法です。
1.手術療法
前立腺がんの手術療法は、余命が10年以上見込める患者さんに行うべきと考えられています。手術のリスクとして性機能障害や尿失禁などの可能性があり前立腺がんの手術の選択の患者さんからの基準がここにあります。より高い完治が望めます。
2.放射線療法
前立腺がんの放射線療法には、外照射法と組織内照射法があります。
・外照射法では、身体の外から前立腺に放射線を照射します。リスクとしては頻便や排便痛、放射線皮膚炎や下痢、潰瘍や出血、膀胱、尿道への影響などがあげられます。
・組織内照射法
密封小線源療法とも呼ばれるこの方法は、会陰から放射線元となる物質を特殊な浸入器具を使い前立腺内部に埋め込み、周辺のがん細胞を死滅させる治療法です。放射性物質は半年くらいで効力を失い、取り出す必要はありません。外照射に比べて周辺臓器への影響が少なく、合併症が起きにくいのがメリットです。
3.内分泌療法(ホルモン療法)
前立腺がんが進行する原因として男性ホルモンが影響しているので、このホルモンを抑制または遮断してがんの勢いをなくす治療方法全般をホルモン療法といいます。リュープリンなどのLH-RHアナログ剤による内分泌治療は、進行した前立腺がんの治療として、最も有効で基本となる治療法です。前立腺がんの発症・進展はテストステロン(男性ホルモン)に依存しています。テストステロンはLH-RHにより刺激を受けて、精巣と副腎から分泌されます。そこでリュープリンを投与してLH-RHの取り込みを抑制し、テストステロンの生産を抑えて前立腺がんの進行を抑えます。治療効果は従来から行われていた精巣を摘出する去勢術と同等程度です。前立腺の皮膜より外に浸潤した進行がん(T3~T4)がLH-RHアナログ剤による治療対象となります。
4.化学療法
抗がん剤を用いてがん細胞を攻撃し、死滅させる治療法です。基本的にホルモン療法が効かない、または効果がなくなったときに行う治療法です。
5.待機療法
PSAが20ng/ml以下の比較的おとなしいがんがごく少量のとき行われる方法です。積極的な治療を行わないので、副作用も当然おきませんがガン治療をしているという実感がないため不安を感じる人は選択しない方法です。