獣医さんは10/2以来です。
腎機能低下で多飲気味のところ、ステロイドを増やすとさらに水を欲しがるでしようから私は心を鬼にしないといけません。
歯周病からと思われる眼の炎症のための抗生剤を飲み終え、10/4から食欲不振が治まりました。たまに咳き込んだりの気になるこてはありましたが10/20まで絶好調でした。
今日は10/21に突然食べむらが出始めたこと、ステロイドがなくなる事、で受診しました。
体重は2.86kg
この数日食べる量が減りましたが、蓄えがあったので前回より増えています。癌になってから1番重くなりました
聴診器での心臓音も悪化していないとのこと
1. 食欲不振が急に始まったことをお伝えしました。
(全くたべないわけではなく、ドライフードを嫌がったと思ったら急に食べたり、ふやかしたのは嫌がったり、肉や魚やご飯を嫌がった場合はおかかを振ったり豆腐やヨーグルトをトッピングしたらなんとか食べたり…とかなり工夫すれば普段の半分は食べれる。そして水を欲しがる。
←この数日胃腸障害の患者さんがとても多い。気圧の変化で自律神経が左右されて元々元気な子は大丈夫でも弱っている子は同じようなところに影響が出るようだ、と驚きのお話しでした。
私は過去のマイティーの食欲不振は抗がん剤や抗生剤を飲んでいる時だったのに今回は薬によるものではないので、とうとう癌が進行して腎臓が悪くなっているのだと推測していました。
先生は確かにそうかもしれないけど、気候のせいも案外あるかもしれないと。
２．肥満細胞腫の皮膚の経過の写真をスマホでお見せしました。
←確かに9月に抗がん剤を中止した時から明らかに大きく又膨らんでいます。先生は私たちと同様、「過去との違いを見落としがちだったのですごく分かりやすい、確かに確実に大きくなっているね」と。
イマチニブというもう一つの分子標的薬（抗がん剤）を試すかどうかですが、いま17歳の肥満細胞腫の患者さんがイマチニブを使用して肝臓をとても悪くしているからあまり勧める気になれないとのことでした。
そこで、皮膚の状態を悪化させないためにはまず副作用の少ないステロイドを3日に一度のところを毎日にしましょうと。ステロイド開始時に最初毎日で心臓への負担があり具合が悪くなりやめたので私は心配。でもその時は1錠だったので今の一回1/4錠ならば大丈夫でしょうと。それでも私は不安なのでとりあえずは2日に一度にし、大丈夫そうなら毎日にして皮膚の状態が良くなるかどうか見てみましょうということになりました。
ステロイドを増やす際に先生が気になるとおっしゃったのは、水分を摂りたがるので抑制しなければいけないこと、そして免疫が低下するので先日の目の炎症が又出る可能性がある事、でした。
３．ペットシートにせず散歩に行くまでおしっこを我慢するようになったこと
←腎臓が悪いとそこらじゅうにしてしまうようになる子の方が多い。腎臓が悪くなってきていても膀胱がまだ我慢できるというのもあるかもしれないが、外でしかしないというのは腎臓とは関係ないと思われる。老化すると排泄に関わらず今までと好みが変わる違う子もいるので何か違う理由があるのではないか。
4.便が硬くなっていること(少量でもアマニ油やヨーグルトを食べると緩めだったのにこの数日は硬い)
←腎臓が悪いと水分を排泄していまうから便秘になりがち
やはり便にも現れるくらい腎臓が悪くなってきているんだわ
食欲不振は腎臓悪化が1番の原因かも…
食欲不振は腎臓悪化が1番の原因かも…5.爪が伸びてきたので爪切りをして頂きました。初めて助手さんに連れられて奥の部屋で切っていただいたのですが、多少前脚を嫌がって鳴きましたが以前ほど抵抗せず良い子でした。
５．眼の炎症が出た部分の下が黒ずんでいたり、脚の皮膚がとくに黒くなってきているのは色素沈着のようです。老化のせい（もしかしたら抗がん剤を以前使ったのでその影響もあるかも）とのことでした。
６．前回先生に勧めていただいたイソジンでの口内ケアについては毎日しても悪いことはないそうです。人間にとってのうがいと同じだそうです。
欲しがっておしっこまで舐めそうにするのを抑制するのは辛い！でも与えたら心臓、肺に悪い。マイティーのためだと割り切って頑張ります。
どうかステロイドの副作用が水を欲しがる程度で済み、胃腸障害や心臓・腎臓・肝臓への負担がおこらずに肥満細胞腫が小さくなっていきますように。