米国立心肺血液研究所は、血圧「１２０未満」で病死２７％減になるとする大規模調査の結果を発表しました。
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血圧「１２０未満」で病死２７％減…米国立研
読売新聞 11月10日(火)14時16分配信
【ワシントン＝三井誠】米国立心肺血液研究所は９日、最高血圧を「１２０未満」に下げることで、心不全などの病気の発症を大幅に抑えられるとする大規模調査の結果を発表した。
来年までの研究予定だったが、人命にかかわる明確なデータが得られたことから、研究を１年前倒しして終了。研究チームは「今後の治療指針の改定などで、参考にすべき結果だ」と指摘している。
研究には、５０歳以上で血圧が高い約９４００人の男女が参加。薬を服用して治療する目標を「１２０未満」にした場合と、米国での一般的な推奨値「１４０未満」にした場合で、健康状態の違いを平均で３年３か月追跡して調べた。
その結果、「１２０未満」を目指した患者は、心不全や心臓まひなど高血圧がもとで発症する病気の発生率が低く、病死する割合が２７％下がった。血圧が下がることでめまいなどの副作用は増えたが、研究チームは「利点の方が大きい」とコメントしている。
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しかし、これには「慎重になるべき」と指摘も出ています。
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血圧120未満で病死27％減、心不全など抑制…米国立研
読売新聞（ヨミドクター） 11月10日(火)12時57分配信
【ワシントン＝三井誠】米国立心肺血液研究所は9日、最高血圧を「120未満」に下げることで、心不全などの病気の発症を大幅に抑えられるとする大規模調査の結果を発表した。
来年までの研究予定だったが、人命にかかわる明確なデータが得られたことから、研究を1年前倒しして終了。研究チームは「今後の治療指針の改定などで、参考にすべき結果だ」と指摘している。
研究には、50歳以上で血圧が高い約9400人の男女が参加。薬を服用して治療する目標を「120未満」にした場合と、米国での一般的な推奨値「140未満」にした場合で、健康状態の違いを平均で3年3か月追跡して調べた。
その結果、「120未満」を目指した患者は、心不全や心臓まひなど高血圧がもとで発症する病気の発生率が低く、病死する割合が27％下がった。血圧が下がることでめまいなどの副作用は増えたが、研究チームは「利点の方が大きい」とコメントしている。
成果をまとめた論文は9日、米医学誌ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンに掲載された。
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日本高血圧学会が2014年に定めた「高血圧治療ガイドライン（指針）」は最高血圧の治療目標を「140未満」としている。
指針の作成委員長を務めた島本和明・札幌医大学長は「米国の調査結果を今後の指針に反映すべきかどうかは、他の大規模調査を含めた研究や、詳しい解析をもとに慎重に判断すべきだ」と話す。
高血圧診療に詳しい臨床研究適正評価教育機構の桑島巌・理事長は「血圧を厳格に下げた方が心不全や死亡が減ることが示されたが、一方で、急性腎障害などの有害事象が増える側面も見受けられた。高齢者は持病や健康状態の個人差が大きい。一律に血圧120未満を目指すことには慎重になるべきだろう。現実の日常診療では、個々の患者の反応を丁寧にみていく必要がある」と指摘している。
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加工肉接種と同じく、血圧にも、丁寧に見ていく必要がありそうですね。
