こんにちは
コウォン整形外科です。
今回は、低い鼻・わし鼻・
鼻先が押しつぶされたように広がって見える印象を
改善した症例をご紹介します。
患者様は、
「鼻筋が低く見える」
「鼻先が押されて広がって見える」
「少しわし鼻っぽい凹凸も気になる」
「全体的にもう少し高く、華やかな印象にしたい」
「自家肋軟骨を使って鼻先をしっかり整えたい」
というご希望でご来院されました。
手術前は、
鼻筋の立体感が控えめである一方、
鼻筋の途中にはわずかな突出があり、
鼻先は前方への支持が弱く、
押しつぶされたように
横へ広がって見える状態でした。
また、中顔面が
やや長く見えやすい顔立ちで、
鼻柱基部から口元へ続く部分にも陥没感があり、
横顔では口元の突出感が
強調されて見えていました。
そこで今回は、
鼻筋の高さ・わし鼻の凹凸・
鼻先の支持力・鼻柱基部・Eライン
までまとめて整え、
顔全体に立体感を作ることを
目標に手術を行いました。
掲載している写真は術後2か月目の経過です。
■ 横顔から見た変化
横顔では、
鼻筋の高さだけでなく、
鼻先と口元の位置関係が
大きなポイントでした。
手術前は鼻筋が低く見え、
鼻先も前方への立体感が不足していたため、
鼻柱基部の陥没感と口元の突出感が
強調されていました。
手術後は鼻筋全体に適度な高さを加え、
鼻先をしっかり前方へ支えることで、
鼻筋から鼻先までのラインを整えています。
さらに鼻柱基部を補強し、
JカーブとEラインを
意識してデザインしたことで、
✔ 鼻筋の凹凸がなめらかになった
✔ 鼻先が自然に前方へ出た
✔ 鼻柱基部の陥没感が改善した
✔ 口元が相対的にすっきり見えるようになった
✔ 横顔全体に立体感が生まれた
という変化が見られます。
鼻だけを高くするのではなく、
鼻先から口元までのラインを整えたことが
今回のポイントです。
■ 斜めから見た変化
手術前は鼻筋の中央に
やや凹凸があり、
鼻先は低く押されて見えることで、
鼻全体のラインが
なめらかにつながりにくい印象でした。
また、
鼻先の横幅が広く見えるため、
正面や斜めから見たときに
鼻の存在感が弱く、
顔の中央が
やや平坦に感じられました。
手術後は鼻筋のラインを整え、
自家肋軟骨を使用して
鼻先の支持構造を再形成しています。
その結果、
✔ 鼻筋から鼻先までのラインがなめらかになった
✔ 押されて広がって見えていた鼻先が立体的になった
✔ 鼻先の中心がより明確になった
✔ 顔の中央部分に自然な立体感が生まれた
✔ 華やかさを保ちながらもバランスの良い鼻になった
といった変化を
ご確認いただけます。
《手術プラン》
＊手術方式：開放式(OPEN)、睡眠麻酔
⊡ 自家肋軟骨移植
今回の患者様は、
鼻先が押されて広がって見えることを
特に気にされており、
鼻先をしっかり支えながら
華やかな立体感を作ることを
ご希望されました。
そのため、
十分な強度と量を確保しやすい
自家肋軟骨を使用しました。
自家肋軟骨を用いて、
- 鼻先の支持力を高める
- 押しつぶされたように見える鼻先を立体的にする
- 鼻先を自然に前方へ出す
- 鼻筋とのつながりを整える
- 希望する高さを安定して支える
ことを目指しました。
鼻先をただ尖らせるのではなく、
皮膚の厚さや顔全体の比率に合わせて、
華やかさがありながらも
不自然にならない位置へ調整しています。
⊡ シリコンプロテーゼ
鼻筋にはシリコンプロテーゼを使用し、
鼻根部から鼻先まで
自然につながる高さを加えました。
手術前は鼻筋の高さが控えめでありながら、
一部にわし鼻のような凹凸があったため、
そのまま高さだけを追加すると
ラインが不自然になる可能性がありました.
そこで、
まず鼻筋の凹凸を整えたうえで、
患者様の希望する華やかさに合わせて
シリコンプロテーゼをデザインしています.
✔ 眉間部分を高くしすぎない
✔ 鼻筋が一直線に見えすぎない
✔ 鼻先との高さの差を自然につなぐ
✔ 顔全体の立体感を補う
ことを重視しました.
⊡ わし鼻・鼻筋の凹凸調整
今回の患者様は、
鼻筋そのものが大きく
突出しているタイプではありませんでしたが、
鼻筋の途中にわずかな段差や凹凸があり、
それによって鼻先がさらに低く見えていました。
このような場合は、
突出部分を大きく削るのではなく、
鼻筋全体の高さと鼻先とのつながりを見ながら、
必要な部分だけを細かく調整することが重要です。
鼻筋の凹凸を整えたあと、
その高さに合わせて鼻先を再設計することで、
横顔のラインをよりなめらかにしました。
⊡ M-CUT（鼻周囲筋肉矯正）
鼻先が下方向へ引っ張られたり、
笑ったときに鼻の形が
大きく変化したりする原因の一つに、
鼻周囲の筋肉があります。
今回の患者様は
表情を作ったときに
鼻周囲の筋肉の力が強く働き、
ほうれい線や鼻先の下方向への動きが
目立つ傾向がありました。
そのため、
必要な範囲でM-CUTを行っています。
M-CUTには、
✔ 笑ったときの鼻先の下がりを軽減する
✔ 鼻周囲の強い筋肉の動きを和らげる
✔ 形成した鼻先への下方向の力を弱める
✔ 術後の鼻先を安定させる
という目的があります.
すべての患者様に必要な手術ではなく、
表情時の筋肉の動きを確認した上で
適応を判断します。
⊡ 鼻柱基部・Jカーブ形成
今回の症例では、
鼻柱基部の陥没感も
横顔の印象に影響していました。
鼻柱基部が奥まっていると、
- 口元が前に出て見える
- 鼻先が短く見える
- 鼻と上唇の境界が平坦に見える
- Eラインが整いにくい
といった印象に
つながることがあります。
鼻柱基部を適切に補強し、
鼻先から上唇までのラインを自然につなぐことで、
JカーブとEラインを整えました。
これにより、
鼻自体の高さだけでなく、
顔全体の横顔バランスも改善しています。
「低い鼻」でも、
単純に高くすればよいわけではありません
低い鼻を改善するときに大切なのは、
単純に高さを足すことではありません。
今回のように、
- 鼻筋に凹凸がある
- 鼻先が押されて広がっている
- 鼻柱基部に陥没感がある
- 中顔面が長く見える
- 口元が前に出て見える
といった要素が重なっている場合、
鼻筋だけを高くしても
バランスの良い結果には
なりにくいことがあります。
そこで今回は、
鼻筋の凹凸を整える
→ 鼻筋に自然な高さを作る
→ 自家肋軟骨で鼻先を支える
→ 鼻柱基部を整える
→ Eラインまで確認する
という流れで、
顔全体を一つのバランスとして
デザインしました。
術後2か月目の経過
今回のお写真は術後2か月目です。
大きな腫れはかなり落ち着いていますが、
鼻先にはまだ細かなむくみや硬さが残る時期です。
現時点でも、
✔ 鼻筋がなめらかになった
✔ 鼻先の押しつぶされた印象が改善した
✔ 鼻先に自然な立体感が生まれた
✔ 鼻柱基部の陥没感が軽減した
✔ 口元とのバランスがすっきりした
✔ 横顔のEラインがより整って見えるようになった
といった変化をご確認いただけます。
今後、鼻先の硬さや
細かな腫れがさらに落ち着くことで、
より自然な輪郭へ変化していきます。
このようなお悩みの方へ
✔ 鼻筋が低く見える
✔ 鼻先が押されて横へ広がって見える
✔ 鼻筋にわし鼻のような凹凸がある
✔ 鼻先にもっと立体感がほしい
✔ 全体的に華やかな鼻にしたい
✔ 鼻柱基部の陥没感が気になる
✔ 横顔のEラインを整えたい
✔ 自家肋軟骨を使用した鼻整形を検討している
同じ「低い鼻」でも、
鼻筋・鼻先・皮膚・鼻柱基部などの状態によって
必要な手術方法は異なります。
コウォン整形外科の低い鼻・わし鼻整形
コウォン整形外科では、
キム・ヒョンテク院長が鼻だけではなく、
顔全体の立体感と横顔のバランスまで確認した上で
手術方法をご提案しています。
単純に高くするのではなく、
- 鼻筋の高さと凹凸
- 鼻先の支持力
- 鼻先の幅と突出量
- 鼻柱基部の状態
- 鼻周囲筋肉の動き
- Jカーブ・Eライン
- 顔全体との調和
まで総合的に考慮し、
一人ひとりに合ったデザインを目指します。
症例写真や手術方法、
コウォン整形外科についての詳しい情報は、
公式ホームページをご覧ください。
🔗 公式ホームページ
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※手術・施術には個人差があります。
掲載写真は術後6日目の経過であり、完成時の状態ではありません。
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