1年前から、鼠径ヘルニアになっている犬。
もうすぐ12歳になる。
極小さいヘルニア輪で、
脱出している物も脂肪だけとかなら、
そのまま様子を見るのも良い。
ただし、大きくなったヘルニア輪からは、
脂肪の他に腸や膀胱が出てしまう。
今回、飼主さんが限界みたいと来院した時には、
右側だけだったヘルニアが左にも出来ている。
前からあった右側も大きくなり、
脱出物も圧すれば戻るには戻るが、
直ぐに再脱出してしまう。
左は、圧しても戻りがない。
手術が必要だと告げる。
レントゲンでも、腸が脱出しているのが分かる。
飼主さんも、今回ばかりは様子見とは言わなかった。
前回、春のフィラリア検査時に手術を勧めたが、
高齢である事から手術を躊躇った。
半年経ったら、悪くなってしまって、
手術以外に方法がなくなってしまった。
高齢犬だから、点滴をして手術に臨む。
最初に、元々あった右側から切開。
ヘルニア嚢も薄く、腸の脱出が確認出来る。
大量に脱出している。
よく嵌頓（カントン）しなかったな。
していたら、緊急手術が必要。
命の危険もあったかもしれない。
ヘルニア輪は直径４ｃｍ。
これだけ開いていたら、腸も膀胱も脱出するな～と
還納してみたら、驚いた事が判明。
新たに出来たと思った左のヘルニアは、ヘルニア輪がない。
つまりは、ヘルニアは出来ていなかった。
腸が脱出したように見えたのは、
右側から脱出した腸が、ペニスを超えて、
反対側の鼠径部に達していたのだ。
大量に脱出した腸の陰影で、
その辺が分からなかった。
検査だけで全てが分かるとは限らない。
レントゲンにも限界はある。
それを補うのは、経験であり、
そこから、可能性のある状態を推定するチカラ。
今回は、考えが及ばなかったが、
脱出物が大きければ、ペニスを超えて、
反対側まで広がる事もあると知らされた。
まだまだ、だな。
脱出物が多かったが、
広範囲に脱出した為に
嵌頓（カントン）しなかったのかもしれない。
運が良かった。
手術しなければ治らない物は、手術しなければ。
飼主さんにはよく説明して、
納得してもらって、
早期治療をしなければ。
いつも運が味方するとは限らない。