女子中学生
1年ほど前から朝に起きられなくなった。6時に母親が起こしても布団から出るまでに1時間ほどかかる。起きられない日は昼まで寝ている。
長期休暇を挟み、一度は良くなっていたが、また半年ほどしてから再発。
前日の夜には学校に行く気持ちがあるのだが、朝になるとどうもダメなようだ。人間関係は悪くないのだが、少し学校生活に問題を抱えている。
布団に入るのは21-22時で、寝つくまでに30分ほどかかる。夢をみるのは週に1-2回。
中途覚醒はなく、熟睡感あり。朝に起こすとイライラしている。
感情の起伏が激しく、ヤル気が起こらない。
食欲あり、お菓子は毎日よく食べる。
大便は1日に2-3回。普通便。手足、腹が冷えやすい。体力はない方。冷飲を好む。
脈は弦。左胸脇苦満あり。心下痞なしで心水音を認める。舌はやや張舌、淡白色で紅点が舌肉全体にポツポツみられる。
これは「ある問題」が原因で学校に行く気が出てこないのでは？と考え、舌や脈からもそれらが窺える。
病位は肝と考え、肝気鬱結を取り除き、脾胃を温める方剤ということで柴胡桂枝乾姜湯を。そしてストレスにより脳に活性酸素が蓄積していると考えられるので、それを除く健康食品をお渡し。
7日後
朝は起きられないまま。便は1日1回になった。
5:30に起こして2時間ほどグズり10時までまた眠る、ような感じ。起きて1-2時間は頭が働かない。足先が冷える。緊張で掌に汗をかく。
舌は張舌ではなくなり、淡白色のままで手前にやや歯痕あり。
頭が働かないことや舌診より、腎虚を疑い鹿茸製剤を服用してもらったが効果なし。
ありゃりゃ。これは困った。
虚証であることは間違いないのだが、病位が違っているのだろう。
ここでもう少し話を聞いてみると…
休日でも起きられない。寝つきは時間がかかり、食事はすぐに満腹になる。
体力はない方だが、普通に遊んだりの活動はできる。
昼以降になると元気で今まで通りの活動が可能。
ここでふと以前勉強したことを思い出した。