2000年に報告された
Gardner分類は
胚盤胞の格付け法として
現在でも頻用される
(David K Gardner et al., Fertil Steril. 2000 Jun;73(6):1155-8.)
皆様もご存知の4ABとか３CBとかアレです
参照記事↓↓
移植胚盤胞の順番を決定するうえでも
重要な役割を担うことに今でも変わりないが
例えば４BA が４ABより格上、いや同等だ
とか
Cが入るとワンランク下げたほうが良いのでは
など
いくつかの議論がある
今回、カナダ・サスカトゥーンより
ガードナー分類をシンプルに数値化
(numerical embryo quality scoring index, NEQsi)
して妊娠成績まで追跡した報告があった
問題：次のうちNEQsiで採用された採点法は
どれか？
１ AA胚盤胞にはさらに1点を加点する
２ BAはABより格上として扱う
３ AC、BB、CAは同等として扱う
４ AC、BC、CB、CAはさらに1点を減点する
５ CC胚盤胞はさらに2点を減点する
正解は↓↓
正解：3 AC、BB、CAは同等として扱う
３BB の胚盤胞を例にNEQsi採点法をやってみる
まず数字はそのまま採用して＋3点
BBは＋3点（AA：＋5点 AB、BA：＋4点 AC、BB、CA：＋3点 BC、CB：＋2点、CC:＋1点と分類）
NEQsi Scoreは6点となる
極めてシンプルだが、妊娠反応陽性の予測因子
として機能した(p値<0.001)という
これが本当なら患者さんにもわかりやすい
出典：Hannah E Pierson et al., Reprod Biomed Online. 2023 May;46(5):808-818.
Gardner分類の開発者
Dr. David K Gardner
について少し語る
卵管内容液と子宮内容液の栄養素
の組成が異なることを同定し
sequential mediaを開発
胚盤胞培養に初成功した人である
Gardner分類は
コロラド州CCRM時代に
その成果を利用して
Dr William B Schoolcraft
らと行った
胚盤胞分類法である
私も2000年前後だったか大学で
胚培養士として勤務していた時代に
sequential mediaが発売され
早速 反復不成功例に試したところ
day5で見事な胚盤胞ができ
新鮮移植で一発で妊娠成立
出産まで立ち会うことができた
デイヴィッド・ガードナー
超スゲ～～～！！！
と感嘆したことは
今でも忘れられない
Dr.Gardnerは一昨年豪州から叙勲を受けたが
今でも研究者として第一線で活躍しており
昨年も成績向上のために胚培養液に
ある分子を添加した報告を出している
米国生殖医学会(ASRM)や
欧州ヒト生殖医学会（ESHRE）で
会場を普通に歩いていて
そのようなlegendaryな存在に会える
この業界にいて幸せだな
と感じる瞬間です
今日の一曲：Bill Deal - It Feels Like Christmas (feat. Pure Pleasure)
お気楽Ｒ＆Ｂ/FUNK特集
季節外れも甚だしいとのご指摘もあるだろうが
豪州は只今、晩秋を迎えているはずだ
このレコードはニュージャージー州West Orange
というところのRed Lionという
オブスキュアなレイベルからリリース
当初クリスマス・シーズンを情景描写するが
チャラい歌い方から予想されたとおり
案の定世俗的になるところが面白い
ライト・ファンク佳曲！！！