薬物誘発性エリテマトーデス（DILE）

薬物誘発性エリテマトーデス（DILE）は、抗ヒストン抗体陽性の突然発症するループス症状（例えば、発熱、関節痛、胸膜炎）を特徴とする。  肝臓でN-アセチル化により代謝される薬剤との関連が指摘されている。  遺伝的にアセチル化速度が遅い人はDILEのリスクが高い。

さて、何の薬がリスクが高い？

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プロカインアミド、ヒドララジン、イソニアジド

Features of drug-induced lupus erythematosus
Clinical features	Abrupt-onset symptoms Fever/fatigue Arthralgias/arthritis Rash Serositis Predilection for slow acetylators
Laboratory findings	Antihistone antibodies present in >95% of patients Anti-dsDNA antibodies rarely seen (specific for SLE)
Implicated drugs	Procainamide Hydralazine Isoniazid Minocycline TNF-α inhibitors (eg, etanercept)
anti-dsDNA = anti–double-stranded DNA; TNF-α = tumor necrosis factor-α; SLE = systemic lupus erythematosus.