２０１６年１０月１７日（月）
PCが使えなくなって、ブログの更新が滞っていました。
手術をキャンセルして
セカンドオピニオンを依頼するまでの記録です。
◆１０月５日（水）
１０月３日に手術を決めて、
入院中、タッキーのショートステイ先探しを
ケアマネージャーさんにお願いするなどする一方で
夜な夜な情報を求めて、ネット検索をしていました。
準広汎子宮全摘術には同意することができましたが、
骨盤内リンパ節のすべてを郭清すべきなのかは
ほんとうのところ、納得できてはいなかったのです。
やはり、セカンドオピニオンを希望して、
手術をキャンセルしました。
子宮体癌のうち、約８０％を占める類内膜腺がん
（子宮内膜細胞に由来する腺がん）と、
粘液性腺がんは予後の良いがんですが、
それ以外のタイプは予後不良と言われています。
ワタシの場合、類内膜性腺がんではないので、
残りの２０％の方です。
腺がんの種類が不明なので、
悪性度の高い可能性もあると考えて、
準広汎子宮全摘、卵巣・卵管切除と
骨盤内リンパ節の郭清と腹膜の大網切除という
術式を推奨されたのだと思います。
取ってしまってから、精査して病理診断を確定して、
その後の治療方針を決定する方法です。
数１０個ある骨盤リンパ節を切除すると、
個人差はありますがリンパ浮腫をはじめ、
それなりの後遺症が残ります。
自分のがんについて諸検査でわかった情報が
あまりにも少ないまま、
この方針で手術に踏み切ってしまって
はたして、よいのかどうか…
画像に腫瘍の所見がなくて
Ⅲ期やⅣ期ではないと思われる今のうちに
手術できてよかった、という考え方がある一方で、
画像所見がないということは、
もう少し考える時間を与えられたのではないか
とも思い、迷ったすえ、
結局本能に従いました。
リンパ節転移があるかどうかを
最初に転移すると考えられる門番のリンパ節を
術中迅速診断して決定する手術の対象に
なれるかどうか、
セカンドオピニオンを受けたい
と強く思いました。
K大病院でセンチネルリンパ節の検索と
術中迅速病理診断をする臨床試験を行っていて、
対象者は、
・手術前検査にて子宮体がんと診断された方のうち、
・画像検査などにて手術進行期I～II期が推定され、
・明らかなリンパ節転移がなく、
・リンパ節郭清を含む手術が予定される20才以上の方
って、ワタシのことじゃん
手術を決めた二日後の朝一で、
KR病院に電話をして手術のキャンセルと
K大病院にセカンドオピニオンの資料をお願いして
了承していただきました。
◆１０月６日（木）
夜、その臨床試験のサイトを
よくよく読んで、気が付いたのです。
現段階では、センチネルリンパ節生研の
精度のデータを集めるための臨床試験で、
結局は標準的なリンパ節郭清をしているんだと。
ガ～ン、やっちまったぜ！！ 
…… part 2 につづきます
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