この2年間、仕事柄、父と同じ疾病の方は何人もみた。
大半の方が亡くなった。
《前立腺がんは予後が良い》とは言われているが、それはステージが低い場合の割合が他のがんに比べて高いことと、進行が遅い場合が多いからだろう。
父がお世話になった病院に対して
・あそこはなにもしてくれない
・あそこに行ったらもう終わり
・◯◯医院(3次救急にあたる地域の診療所やクリニック)の方が良くしてくれる
・あそこで治った人なんて聞いたことない
と言う人は多い。
3次救急の医院では手術もないだろうし、初期ステージでのがんに対してビカルタミド(カソデックス)の投与で何年も通院している方も多いだろう。
手術症例が多く、術後は地域医に逆紹介が多い2次救急・3次救急は《手術したらおわり》なのだから、《手術した=完治》と思う人なら『あの病院はいい病院』なのだろう。
もちろん、手術適応外であれば受け入れはしないのだから。
言い方を変えれば
《あそこに行ったらもう終わり》⇨最後まで診てくれた
《あそこはなにもしてくれない》⇨何もできることがなくても病状を診て話を聞いてくれる
《治った人なんていない》⇨ラストステージの患者でも受け入れ拒否をしない
と言うことではないだろうか。
また、内服を自己制限する方も多い。
医師が処方した用量を守らず、隔日でしか飲まなかったり、半量にしたりする。
そして、それを医師には言わない。
大抵の場合、薬局で判明する。
パターン①
今回薬が増えています。
⇨前の薬いっぱい余ってるんだよね
飲み忘れしてしまいますか?
⇨効かなくなったらおしまいだから少しずつ飲んでるから
パターン②
今回薬が変わりました。耐性ができてしまったんでしょうか?
⇨あんな薬怖いから飲んでないよ
どちらの場合も、患者さんは怒りっぽいと言うかせっかちな印象の方が多い。
治療の選択肢がまだあるのに、何故放棄するようなことをしているのか。
医療(医師・薬剤)を信用していないのに、何故病院にかかり続けるのか。
がんが発覚した時に初期ステージで、その後数年経って転移などが判明した方の方がこの傾向は強いと思う。
父が外来でつぶやいたことがある。
【怖いから怒るんだろ】
【怖いから人のせいにしたいんだろ】
父は60代で亡くなったが、父より高齢の方ばかり。
その話が漏れると必ず言われてきたのが
《抗がん剤なんてやるからだ》
《あそこに行ったらおしまいなんだから》
生き方は選べる。
その状況に自分が置かれた時、いつどこで何を選択するか。
方向転換はできる時もあるが、リセットは出来ない。
がんができてしまったことは悔やんでも仕方がない。
がんが見つかって治療できるものならば、治せるうちに見つかってよかった、と思って欲しい。
治療できないがんだったら…どうしたらいいのか今から考えるよりも、何もできないのであればその時に感じたことをすればいい。その時の価値観は今とは異なるだろうから。