2021/2/25 骨髄移植後の再発4（VOD/SOS対策）：入院2日目 免役グロブリン
昨晩は22時就寝したからか、お目覚めスッキリで朝6時ジャストに共同シャワー室予約できました。いつもの16時枠確保。今回の入院は「シャワーなし個室」のため、これから毎朝この時間に起きてシャワー室確保に動かねばなりません。
採血も検査もない、平和な木曜日。
●主治医／担当医との会話
・体調はいかがですか？
→腹水溜まって重いけど、これって抜けないんですよね？利尿剤もだめ？
・昨日の採血結果で腎臓の値が良くないため、しばらくは腹水も抜けないし利尿剤も中止です。
・飲む量も制限したほうが良いですか？腹水溜まる前は1日2Lくらい紅茶飲んでましたけど・・・
→まあ、飲みすぎない程度であれば大丈夫。
・3週間かけて12Lの腹水を抜いたことと、連日の利尿剤内服で、腎臓にかなりの負担がかかっているのと、アルブミンなどの栄養素も抜けてしまっており、要は血管の中が干からびちゃってる状態なんです。
・というわけで、今日から血液製剤入れますね。今日は免役グロブリン製剤。明日から3日間かけてアルブミン製剤を投与します。
・とりあえず今日から月曜の朝までは右腕の点滴ルートを確保しますが、月曜日に首のCV（中心静脈カテーテル）入れましょう。1日4回の点滴も入るし、CVのほうがきっと楽だと思うから。
●理学療法士との会話
・とりあえず退院中も含めて1日平均5000歩は維持しています。
・まだまだ基準値オーバーではあるけどDダイマーの値が3点台と若干下がってきたので、エアロバイクくらいは行けるかも？
・腹水が重くてバランスとりづらいので、床にしゃがみ込むと一人で起き上がれない。このあたり強化できそうなストレッチとか出来たら嬉しいなあ。
・ただし月曜日から投与するVOD/SOS向けの薬（デファイテリオ）が血液サラサラ効果があるので、再び筋トレ禁止令が出るかも？
・主治医や担当医とも相談しながら、身体に負担のないレベルでご指導お願いします。
6時：起床＆シャワー室予約16時枠の確保
7時：コンビニ往復
・今回持ち込んだ中のひとつに「ザクロ酢」があります。
・ザクロ酢スパークリング用に炭酸水と、カフェラテ用に水2本、夕食用に納豆を買いに行ってきました。
8時：朝食
常食ハーフ＋お粥＋温泉卵＋プレーンヨーグルト＋梅干し＋ふりかけ
飲むヨーグルト＋キウイ＋ザクロ酢スパークリングは持ち込みで追加
朝食後は寝て過ごしましたが、起き上がったところでリバース。。。昨日に引き続き、また吐いちゃった。
12時：昼食
常食ハーフ＋お粥＋梅干し＋ふりかけ
食前酒がわりにザクロ酢スパークリング
食後のおやつはカフェラテとクッキー2枚
今回はネスプレッソの「エッセンサミニ」を病室に持ち込みました。病院食についてくる牛乳をレンチンして、そこにエスプレッソ1個ぶん投入。美味しいカフェラテの出来上がり。
●エッセンサミニ
これでーす。コストコで2ヶ月ほど前に購入しました。今回は「エアロチーノ」はお留守番ですが、代用品としてセリアで売っていた「ミルクフォーマー」は持参しました。
13時：免役グロブリン製剤点滴
・昨日の採血結果で数値が相変わらず低かったため。
・ほぼ毎月入れてます＆約2時間かかります。
16時：シャワー
・昨日はシャワー枠確保できずじまいだったので、2日ぶりのシャワーですっきり。
・最近は汗もかかないし、体力も消耗するし、シャワーは2日おきで十分なのかも？
・まあとりあえず毎朝のルーティンで予約枠は確保しよう。
18時：夕食
・常食ハーフ＋お粥＋梅干し＋ふりかけ
・ザクロ酢スパークリングも食前酒がわりにいただきました
・納豆追加。
が！食べ終わって落ち着いたところでリバース。あ〜あ。納豆がいけなかったのかなあ。
このままだと空腹で明朝を迎えることになってしまうので、昼食についてきたバナナをいただきました。
●食欲不振と吐き気との戦い
・食欲はゼロではないんです。
・ただ、食べて一段落したころに、戻しちゃうんです。
・戻すときは「全部リバース」なかんじで、「先ほど食べたもの全部」って感じで戻します。
・リバースしたあとは、けろっとしたもので、すぐに食事再開できます。
・今日も夕食リバースの直後に、バナナ食べてました。
・とりあえず摂れる栄養は摂らないと、です。「吐くかも？」とか、いちいちビビってられない。
・食えるときに食ってしまえ。こんなことで負けるもんか。
「私は負けない」