私から↓

 憂うつで無気力な毎日が続き、午前中のセロトニン散歩に行くことができた2日、3日を除き寝たきりだった。日中から憂うつと不安を感じ、起床時から間もなくリスペリドンを服用するが、あまり効き目が感じられない。連続して2包服用しても同様であった。また、特に夕方から強い憂うつ感と漠然とした恐怖感に支配されることが多く、睡眠導入薬を飲むまでが非常に苦しかった。

 

先生から↓

 睡眠導入薬は21時とか早めに飲んで良いと思う。今は療養生活をコンパクトで質の高い日々を目指した方が良いので。リスペリドンはベンゾ系に比べて直接作用するものなので代えない方がいい。0.5mg刻みで6包まで服用してよい。

 今回、デュロキセチンを60mgまで増薬する。3週間分処方するが、また2週間を目処に来てほしい。

 

                   以  上

 

私から↓

 前回、薬の調整があったが、最初の一週間の始まりの3日間は憂うつさもあまり感じなかった。その後は、一日中、何をしても落ち着かず、一日をやり過ごすことがしんどかった。

 また、ここ1か月程度、ベッドに横たわっているとき、昼夜を問わず、アカシジアに似た症状が出て、毎日寝つきづらかった。

 

先生から↓

 薬の副作用だと思われるので、アリピプラゾールを減薬しセルトラリンを終止する。また、デュロキセチンを再開して様子を見る。

 どうしても復職への焦りなどが気になるだろうが、その時期は必ず来るので、無理せずに毎日を過ごしてください。

 年末年始を迎えるため次回は3週間後とするが、調子の悪化を感じたときなどは年末までにきてください。

 

                     以 上

 

私から↓

 相変わらず回復基調を感じられず、毎日の暮らしがしんどかった。

 毎日、例えば、引き継ぎ・申し送りをせず病気休養に入るなど職場での大失敗体験が不規則に強くフラッシュバックされ抑うつ的になり、高校生くらいに戻って人生をやり直したい不可能な思いにずっと囚われている。不可能であるため、怖くなく、苦しまず、成功率の高い自殺方法はないものかなどと考えてしまいがちであった。このため寝逃げすることが多くあった。

 一方で、気分が優れている日が2日あり、その日に衆院選投票、スーパーで買い物、散歩などハードルの低い活動を行うことができた。しかし長時間続くわけではなく、3、4時間で気分が低下してしまった。

 活動面も歯磨き、入浴なども含めて、ほとんどの日常ルーティンが億劫であり、一年前と比べても朝のセロトニン散歩の頻度も激減している状態が続いている。

 ベッドでの読書、ネットサーフィン、YouTube、ゲームなどはできているが、病前と比べて楽しくない。

 やりたいことがなく、時間を持て余すため、試し勤務を行いたいと考えるが、不規則の抑うつに襲われると、退職したい気持ちが出てきて堂々巡りになっている。

 

先生から↓

 引き継ぎ・申し送りをしなかったことを大失敗体験などと、いつから感じていたのか。診断書が出た段階で、病気療養せよとの医師の命令であるから、引き継ぎ、申し送りなどは行ってはいけないし、行っている患者もいない。あなたが逆の立場だったら、突然、病気療養に入った同僚を大失敗、失態だと感じるのか。

 あなたは、他の人は当たり前のようにできていることを自分自身ができていないかのように考える癖があり、そのような考え方では薬物療法にも限界がある。

 失敗体験も原因を追求するのではなく、今後、同じ失敗をしないよう方策を考える方が有益であり前向きである。ぜひ柔らかい考え方に改めてほしい。

 薬の調整はもう少し経過を観察してからとする。

 次回の診察は2週間以内とする。

 

                   ー以上ー

13日診察記録

3:30 目が覚める

ゲームなどして6時起床

朝ご飯食べて8:30起きる

風邪っぽい

9:30頃から正午 寝る

13:03  うつ強い。試し勤務どころじゃない。退職してしまいたい。あんな不義理をやってしまって犯罪者に近いレベルだと落ち込む。俺としてはどうしようもなかったし、犯罪とはほど遠い不義理なのだが、それが心に大きく釘として刺さっている感じで辛い。早く診察してもらうべきだが、外出も身支度もとても億劫。薬はまだあるから月曜日に順延するか?強行するか?

 

21:11 無事診察に行けて良かった。あとは眠気を待つだけ。

 

私から↓

 相変わらず低調な状態が続いており、昨日の夜などは農薬を使っての自殺は苦しいかなどと考えた。2週間を通してうつが強かった。本当に治るのか疑心暗鬼になっている。

 

先生↓

 低調と感じているかもしれないが、10月20日頃から、タブレットを使って映画を2時間程度観るなど、活動的になっていることが窺える。あなたのうつ病は必ず治るから早まったことはしないでほしい。

 (この後、妻の体調についてやり取り)

 

次回の診察は2週間以内とする。

 

以上

 

ミッドウェー海戦で敗北した後の海軍首脳の懊悩に似ている強い喪失感がまたやってきた。

これクラスが来ると抗不安薬が効かない。

せいぜい寝逃げするための眠気に期待するだけだが、抜本的には、自決しかないと考える。しかし、怖いし、未練もどこかにあるんだろうな。

とても自ら決することなんてできない。

進むも地獄、退くも地獄。