アブストラクトだけは入手できました。
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https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2841354
原著研究
超加工食品の摂取と女性における早期発症大腸がん前駆病変のリスク
Chen Wang, MD1,2; Mengxi Du, PhD1,2,3; Hanseul Kim, PhD2,4
他
JAMA Oncol
オンライン公開日：2025年11月13日
doi: 10.1001/jamaoncol.2025.4777
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要点
疑問：超加工食品（UPF）の摂取量が多いと、50歳未満での早期発症大腸がん前駆病変のリスクが高まるか？
結果：下部内視鏡検査を受けた50歳未満の女性看護師29,105名を対象としたコホート研究において、UPF摂取量が最も高い5分の1の看護師は、最も低い5分の1の看護師と比較して、早期発症型大腸腺腫のオッズが統計的に有意に45%高かった。鋸歯状病変については、関連は認められなかった。
意義：本研究の結果は、UPF摂取量を減らすことが、早期発症型大腸腫瘍の発生を予防するための効果的な食事戦略となる可能性を示唆している。
要 約
重要性：早期発症型大腸がん（EOCRC）（診断年齢50歳未満）の発生率は、超加工食品（UPF）の摂取量の増加と並行して、世界中で増加している。早期発症型大腸腫瘍におけるUPFの役割については、未だ十分に研究されていない。
目的：UPF摂取量とEOCRC前駆病変リスクとの関連性を評価する。
デザイン、設定、および参加者：本前向きコホート研究には、1989年に開始された米国の女性登録看護師を対象とした進行中の前向きコホート研究であるNurses’ Health Study IIの参加者が含まれていた。参加者は1991年6月1日から2015年6月1日まで追跡調査を受けた。データは2024年10月から2025年7月まで分析された。UPF摂取量は、4年ごとに実施されNovaシステムを用いて分類された食品摂取頻度質問票から算出され、1日あたりのエネルギー調整サービングの五分位としてモデル化された。登録された看護師のうち、1991年のベースライン時に食品摂取頻度質問票を完了し、ベースラインから50歳までに少なくとも1回下部内視鏡検査を受け、内視鏡検査前に癌の既往歴がなく（非黒色腫皮膚癌を除く）、大腸ポリープまたは炎症性腸疾患の既往がない看護師が対象になった。
主なアウトカムと評価基準：医療記録および病理報告書により確認された、通常型腺腫および鋸歯状病変を含むEOCRC前駆病変の発生率。既知および推定リスク因子を考慮し、クラスター化データに対する一般化推定方程式を用いた多変量ロジスティック回帰モデルを用いて、調整オッズ比（AOR）および95%信頼区間（CI）を推定した。
結果：24年間の追跡調査期間中、29,105人の女性参加者（平均年齢[SD]45.2[4.5]歳）のうち、早期発症の通常型腺腫が1,189例、鋸歯状病変が1,598例記録された。UPFは1日の総カロリーの34.8%を供給していた（1日あたり中央値5.7[IQR4.5-7.4]サービング）。 UPF摂取量が多い参加者は、早期発症の通常型腺腫のリスクが高かった（最高摂取量と最低摂取量の比較：AOR 1.45、95% CI 1.19-1.77、全体的P < .001）が、鋸歯状病変のリスクは高かった（AOR 1.04、95% CI 0.89-1.22、傾向のP = .48）。BMI、2型糖尿病、食事因子（食物繊維、葉酸、カルシウム、ビタミンD）、およびAlternative Healthy Eating Index-2010スコアでさらに調整した後も、結果は一貫していた。
結論と関連性：本研究では、UPF摂取量が多いことが、早期発症の大腸がん通常型腺腫のリスク増加と関連していた。これらのデータは、早期発症の大腸がん発生におけるUPFの重要な役割を強調し、EOCRCの負担増加を軽減するための戦略として食事の質を向上させることを裏付けている。
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仮訳終わり