親や子供を最優先してはいけない…夫婦間のモヤモヤやイライラが激減する｢パートナーとの正しい接し方

■誰よりも最優先すべきはパートナー

ワンチームの夫婦はパートナーを最優先に考えます。それができると、意見のすり合わせが円滑になるだけでなく、結果として子どもや実家、友人に対する時間配分や優先順位のつけ方、物事の判断が非常にシンプルになり、家庭内が安定していきます。

そして「自分のことを一番に考えてくれている」というパートナーに対する絶対的な安心感と信頼関係が生まれます。心が安定し、お互いに耳を傾け合えるので、円滑な話し合いもできるようになるのです。

帰省した時、夫が実母を優先し、「悪いけど折れてくれ」と言われた妻がモヤモヤするケースは、よく耳にすると思います。

これは、その場を円満に終わらせようとする小手先の対策なので、誰も幸せになれません。実の親を大切にしたい気持ちもわかりますが、誰よりも耳を傾けて大切にしないといけないのは、人生100年を共に生きていく、いま隣にいるパートナーです。

この状況では、「自分の味方をしてくれない」と信頼関係が薄れていき、やがて相手の両親に優しくできなくなっていくという負の連鎖が起こっていくでしょう。

これは男性側だけの問題ではありません。

■義実家へ行く頻度や距離感も見直していい

妻が毎週末、なんの予定もないのに実家に遊びにいくのが嫌だとか、妻の両親が頻繁に孫を見にきて疲れるという声も聞こえてきます。

しかし、「親が子育てを助けてくれるから」と妻に言われると、何も言えなくなってしまうし、娘をサポートしてあげたいという義父母の善意もわかるからこそ、断ることに後ろめたさを感じてしまうのです。帰省問題も同様です。

誤解してほしくないのは、親子の関係を断絶せよと言っているのではなく、頻度や期間の見直しなど、できることをしましょうということです。大事なのは、パートナーの本音を聞いて、その意見を最優先に受け止めること、そして歩み寄る姿勢を持つことです。

特に日本人は他人を重んじる風習があるので、すべての人に良い顔をしてしまいがち。そのため、他人との関わりに対しても優先順位をつけていくことが苦手です。だからこそ「パートナーを最優先に考える」というルールができていると、物事はとてもシンプルかつスムーズに進むようになります。

そしてもう一つ、夫婦間で問題になりがちなのが「パートナーの趣味」です。

■うまくいく夫婦はお互いの意見を一番に聞く

週末は家族で過ごしたい、子どもの面倒を一緒に見てほしいと思う一方、独身時代から続けているフットサルや釣り、友人との飲み会等に出かける夫、推し活やママ会に奔走する妻……と、家庭内にモヤモヤがたまっている家庭も少なくありません。

この問題の解決法も至ってシンプル。「パートナーの意見を最優先に聞く」ことです。

独身時代のルーティンを貫くことに、夫婦共に心の底から合意できているならば問題ありませんが、どちらかが納得いっていない場合は見直す必要があります。時間や物事すべてを夫婦共通のものとして考えていくのです。

趣味に限らず、会いたい友人がいたり、息抜きしたいと思うこともあるでしょう。行きたい理由を説明し、パートナーの納得が得られればなんの問題もありません。多くの場合、パートナーの趣味そのものが嫌なのではなく、話し合いがなされていない中で、当たり前のように継続されていることにモヤモヤを抱えているだけなのです。

うまくいっている夫婦は、夫婦が最優先という前提のもと、「月に○回は行ってもいいけど、その代わり日曜日は家族の時間にあててね」等の夫婦会議をして、落とし所を見つけているケースが多いようです。

■夫婦でも100％察することはできない

夫婦ワンチームの我が家には、「察することを求めない」というルールがあります。「言わなくてもわかってほしい」「気づいてほしい」をやめて、何かしてほしいことは必ずその場で口に出して伝えることを徹底しています。

夫婦でも、相手の思っていることを察して100％理解するのは難しいです。ここで、ある共働きの「察して夫婦」のやりとりを見てみましょう。

〈帰宅前〉
夫（今日は特に疲れたから家でゆっくりしたいな）
妻（重要な仕事が残っているから、夫に子どもの寝かしつけを代わってほしいな）

〈帰宅後〉
夫「あー、今日は本当に疲れたなぁ」
妻（疲れてそうで言いにくいなぁ。でも私の仕事もあるし……イライラモヤモヤ）
夫「あれ、なんか怒ってる？」
妻「別に……」

ここでの問題は、対話をせずに、表情や態度で「ゆっくりしたい」「手伝ってほしい」をアピールしていることです。それぞれの背景を説明しないことが原因で、コミュニケーションがうまくいかない結果になっています。夫の疲れ具合や、妻の仕事の重要度合いはどの程度なのか。その会話があるだけでも、何かしらの対策が取れます。

■やってほしいことは冷静に伝える

我が家の場合、どうしても時間が欲しい時は私がLINEし、その時間を作るための選択肢を夫に提供します。

例えば、①夫に早く帰ってもらって子どもの寝かしつけをしてもらう、②片付けがラクな食事を外で買う、③その他に良いアイデアはないか、というように、相手の時間を借りられるか、時間をお金で買ってもいいかを相談するという形です。

それに対して夫が「今日は早く帰れそうにないから②にしよう」と返事が来ると、お互いが納得した状態になります。相手に対して手伝ってほしい、代わってほしいという気持ちは、多かれ少なかれ誰にでもありますが、それはあくまでも自分目線の要望です。その瞬間に相手がどういう状況で、どんな気持ちなのかを確かめ合うことで、着地地点がより明確になっていきます。

しかしながら、違和感をその場で相手に伝えるというルールを定着させることは簡単ではありません。私自身もワンチームの夫婦を構築するにあたり、この作業が何より一番大変でした。

「察して」をやめるには、やってほしいことを面と向かって冷静に伝え、加えて、言われたことを受け止めなければなりません。この「本音を面と向かって伝える」ことが苦手だった私にとっては、そのことがストレスでしかありませんでした。

■まずはメールや手紙で少しずつ伝えていく

そんな私が「察して」をやめることができたのはどうしてか。

それは、まずはメールや手紙を用い文章に落とし込むことで、頭の中を整理して伝えることができるようになっていったからです。そしてそれを重ねていくにつれ、少しずつ対面で本音を言い合えるようにもなっていきました。

ストレスを感じなくなるまでに半年ほどかかりましたが、その後は結婚して約9年、本音を言う・伝えることに対してモヤモヤやイライラはほとんどありません。

そしてもう一つ大切なことは、「言われた言葉をその言葉通りに受け取ること」です。例えば、「ありがとう」と言われたら、感謝しているという意味でしかなく、「今の言い方は怒っているな」と言葉の裏側を勝手に推測する必要はありません。上司や友人との間では推測や察する作業も必要かもしれませんが、夫婦の間では不要です。

さらにもう一つ大切なのは、「後出しじゃんけんをやめる」ことです。「あの時こうしてほしかった」「あの時、本当はこう思っていた」というように過去の話を持ち出すことは厳禁。

過去のことは変えられないし、その時に言われないとどうにもできないことが多く、建設的な話し合いができなくなってしまうからです。

■具体的に言語化するとモヤモヤは軽減する

ある程度話し合える関係になったのに、なぜかモヤモヤが消えない、話が噛み合わないという夫婦は、「共通言語化」ができていないのかもしれません。

中でも厄介な言葉が「なんでもいい」です。本当になんでもいい場合は別として、大抵の「なんでもいい」の裏側には、「俺（私）の好みはわかってるでしょ」「察してね」という意味が込められています。

夫婦間では「希望を相手にわかりやすいように言語化し、共通認識を持つこと＝共通言語化」を意識することが重要です。

では具体的に「共通言語化する」というのは、どういうことでしょうか。それは、曖昧な言葉を使わず、相手がわかりやすい表現で伝えるということです。例えば、早く家を出たい夫が、化粧をしている妻に「いつ終わるの？」と聞き、妻が「もう終わるから」とイライラした空気になることはありませんか？

これは、「もう終わる」の時間の感覚が夫と妻とで食い違っているのが原因です。「あと10分」と「共通言語化する」ことで解決されます。10分とわかれば、待つ夫も自分の用事ができるかもしれないし、心構えもできます。

これを繰り返していくことで日々の険悪なムードやイライラモヤモヤをだいぶ軽減できるはずです。

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愚痴が多い人はなぜ愚痴が多いのか…

■「今、自分が不満だから」ネガティブな記憶を引っ張り出す

記憶というのは過去を映し出すものと思うかもしれない。たしかに過去の出来事の記憶は、過去を映し出しているはずである。だが、よく調べてみると、その過去の出来事の記憶には、過去だけでなく「今」が映し出されているのだ。

どういうことか。わかりにくいと思うので、もう少し具体的に説明しよう。

ある大がかりな調査では、幼児を対象にして、親子関係がしっかり築かれ子どもの情緒が安定しているか、それとも親子関係がうまく築かれておらず子どもが情緒不安定気味であるかが測定された。そして、その子たちが大学生になったときに、自分の幼児期を回想してもらった。

その結果、自分の幼児期を良い時代だったというように思い出すか、それとも不安定で不幸な時代だったというように思い出すかは、実際の幼児期の状態によるのではなく、今の大学生活に適応しているかどうかによることがわかったのである。

つまり、今の大学生活にうまく適応している者は自分の幼児期を良い時代だったというように回想し、今の学生生活に不適応気味である者は自分の幼児期を良くない時代だったと回想する傾向がみられたのだった。

幼児期が良い時代だったか良くない時代だったかは、現在の自分の適応状態に沿って評価されるというわけである。

ここから言えるのは、愚痴っぽい人は今の生活に不満が多いということである。本書の気分一致効果のところでみてきたことに符合するものだが、理不尽な目に遭ってきたから愚痴が多いのではなく、今の生活に満足できないために過去のネガティブな記憶をわざわざ引っ張り出して嘆くのである。

■人生の中で「記憶の薄い時期」がある理由

私に相談に来たある経営者は、幼い子どもの頃は楽しい思い出が多く、けっこういろんなことを覚えているという。それなのに、もっと新しい記憶であるはずの思春期から青年期の思い出がまったくないという。何だか暗い毎日だったというような漠然としたイメージはあるのだが、具体的なエピソードがほとんど思い浮かばないというのである。

ここには精神分析でいうところの「抑圧」という心理メカニズムが働いていると思われる。思い出したくない出来事が含まれる時期についての記憶は、全般に薄れているものである。

とくに嫌な出来事でなくても、むしろ良い出来事だったとしても、その時期の何かを思い出せば、連想が働いて別の出来事がつぎつぎに思い出され、そうした連鎖の果てに、思い出したくない出来事まで思い出してしまう可能性がある。ゆえに、その時期全般の記憶が抑圧される。

■カウンセリングで気づく「見逃していたこと」

カウンセリングやそれに類する語りの場を通して、嫌な時期をどんより覆っている黒い雲が払いのけられると、その時期の具体的なエピソードがつぎつぎに蘇ってくるものである。

たとえば、それが母親との確執で、母親に対する嫌悪感と世話になっている母親を憎む自分に対する自己嫌悪が黒い雲となって中学生・高校生時代の記憶を覆っているとする。その頃のことを思い出すのは苦痛なため、抑圧が働き、その時期の良い出来事も含めて具体的なエピソードをあまり思い出せなくなっている。

そんな人がカウンセリングやそれに類する語りの場で自分の成育史について語っているときに、当時の自分がうっかり見逃していたことに気づく。あの頃の自分たち家族の経済的基盤はどうなっていたんだろうということだ。父親が病気で突然退職することになり、母親が急遽働きに出たのだが、働きながら父親や自分たち子どもの世話をするのは容易でなかっただろう。いつもイライラしており、ちょっとしたことで怒鳴られ、口論になった。当時はそんな母親が嫌でたまらなかったが、今改めて振り返ってみると、それも仕方ないことと思える。自身も親になり、働きながら子育てしているので、そうした立場から振り返ったため、気づきが得られたのだろう。それによって母親に対する印象が一変する。

こうして思春期を覆っていた黒い雲が払いのけられると、母親との日常的な口論も懐かしく思い出され、それと共に中学や高校でのさまざまなエピソードの記憶が蘇ってきた。

■ポジティブな気分で過ごせば愚痴は少なくなる

このように、今の心理状態が変わると、思い出されることも変わるのである。

愚痴の多い人は、愚痴るべき嫌な出来事を他の人たちより必ずしも多く経験しているというわけではなく、自分の現状に満足できないために嫌な出来事ばかりを記憶に刻み、また記憶の貯蔵庫から引き出しているのである。

ゆえに、愚痴っぽい人に対する処方箋は、今の自分の生活を見直し、納得のいく生活にすべく一歩を踏み出すことである。そして、日頃からポジティブな気分で過ごせるように心がけることである。それと共に、何かで楽しい気分になったときに過去を振り返ってみることである。それによって、ポジティブな出来事が記憶に刻まれやすくなり、またポジティブな出来事が想起されやすくなる。

■普段からポジティブな気分で過ごせば思い出す記憶も変わる

『なぜあの人は同じミスを何度もするのか』

普段からポジティブな気分で過ごせるようになれば、思い出す記憶もポジティブなものが増えていき、愚痴っぽい心の状態が変わっていくはずである。

ゆえに、愚痴っぽい人に対しては、過去の楽しい出来事や嬉しかったことに目を向けるように促すことができれば、徐々に愚痴も減ってゆくことが期待できる。それが従業員であれば、研修や面接などで、失敗体験よりも成功体験に目を向けさせたり、充実感や達成感を感じた経験について語らせたりするのも効果的である。また、気分の良いときに過去を振り返るようにアドバイスするのもよいだろう。

反対に、大変な目に遭っているのに愚痴っぽくないどころか、いつも機嫌よく過ごしているような人の場合、日頃の気分のコントロールがうまくいっているとみなすことができる。

お酒を飲まなくても｢脂肪肝｣になる 健康によさそうなのに肝臓をぶくぶく太らせてしまう危険な飲物

脂肪肝になる人が増えている。「お酒を飲まなくても、脂っこいものを食べなくても、甘い飲み物を摂るとなりやすい」という――。

■肝臓内科医の仕事はなくなるか

今から20年ほど前のこと。肝臓内科医のあいだで「将来、肝臓の病気がなくなって、職を失うかもしれない」と冗談まじりに語られたことがありました。

というのも、当時の肝臓内科の仕事といえば、「ウイルス性肝炎」の治療と経過観察、そして肝臓がんの早期発見・治療が中心だったからです。日本における肝細胞がんの大半は、B型あるいはC型肝炎ウイルスによるもので、それに対応するのが肝臓専門医の役割でした。

ところが、抗ウイルス薬の劇的な進歩により、ウイルス性肝炎はコントロールできる、あるいは治すことも可能な病気になってきました。新たな感染も減っていますから、ウイルス性肝炎を背景とした肝硬変や肝細胞がんは、今後さらに減少するでしょう。だからこそ、肝臓内科医は「職を失うかも」と話していたのです。

では、本当に肝臓内科医の仕事はなくなるのでしょうか。そんな心配は、残念ながら今のところなさそうです。というのも、別の肝疾患が増えているからです。それが、今回のテーマである「脂肪肝」です。

■脂肪肝の正式名が変わった理由

脂肪肝というのは、肝臓の細胞に中性脂肪が過剰にたまった状態です。これまで「NAFLD（非アルコール性脂肪性肝疾患）」「NASH（非アルコール性脂肪性肝炎）」と呼ばれてきましたが、現在は「MASLD（代謝機能障害関連脂肪性肝疾患）」「MASH（代謝機能障害関連脂肪肝炎）」という新たな名称に移行しつつあります。

この名称変更の背景には、旧来の病名に含まれていた“fatty（脂肪性）”や“alcoholic（アルコール性）”という言葉が、英語圏において患者に対する偏見や差別意識を助長しかねないという懸念があります。日本語では中立的に訳される“fatty”は、英語の日常会話では「デブ」や「太っちょ」といった侮蔑的な意味で使われることもあり、この言葉が病名に含まれることが患者の心理的負担となるリスクが指摘されているのです。

ですから、本来であれば「脂肪肝」ではなく「脂肪性肝疾患」と呼ぶほうが正確なのですが、日本語ではこうした言葉に侮蔑的なニュアンスは伴いませんし、読者の皆さんにも誤解されることはないでしょう。したがって、本稿ではわかりやすさを優先し、「脂肪肝」という表現を用いることにします。

■さまざまな病気と死亡のリスクに

肝臓は別名「沈黙の臓器」と呼ばれています。多少のダメージでは痛みを感じることはなく、異常があっても自覚症状が乏しいのが特徴だからです。脂肪肝も、軽度であれば無症状。健康診断やほかの病気の検査で血液や画像を調べた際に見つかることが大半です。

脂肪肝の診断は、主に画像検査によって行われます。もっともよく使われるのは腹部超音波検査。痛みもなく簡便に行えるため、健康診断や人間ドックでも広く使われています。肝細胞内の脂肪滴が超音波を反射し、肝臓全体が白く見えます。

さらに詳しく調べたいときは、CTやMRIといった他の画像検査を行うことも。血液検査では「AST／ALT」「γGTP」といった肝機能の値も参考にはなりますが、脂肪肝があっても数値に出ないこともあります。最終的な診断は、肝臓の一部を針で採取して顕微鏡で調べる「肝生検」によりますが、侵襲性が高いので必須ではありません。

脂肪肝になると、肝臓に炎症が生じ、線維化を経て「肝硬変」や「肝がん」へと進展することがあります。また、糖尿病や肥満、高血圧、脂質異常などの代謝異常と関係が深く、肝がんだけでなく心血管疾患や他のがんなど、さまざまな病気や死亡リスクを高めることがわかっているので注意が必要です。

■国内の患者数は2000万人以上

何しろ、脂肪肝は特別な病気ではありません。誰でもなりうる、身近な肝臓のトラブルです。現在では、脂肪肝の有病割合はウイルス性肝炎を大きく上まわり、国内の患者数は約2000万人以上と推計されます。脂肪肝は年齢とともに増加し、中高年で最も多くみられます。高齢者ではやや減少する傾向がありますが、これは加齢によって改善するためなのか、それとも育った時代の食習慣や生活環境の違いによるものなのか、はっきりとはわかっていません。

「太っている人の病気」というイメージがあるかもしれませんが、実際には肥満でない人にも起こります。アジア人は欧米人と比べて、同じ体格でも内臓脂肪が蓄積しやすく、インスリン抵抗性や脂質異常症といった代謝異常を発症しやすいことが知られています。これは脂肪肝のリスクとも重なります。

飲みすぎが原因になることはよく知られていますが、お酒を飲まなくても脂肪肝になることはあります。脂肪肝は、食べすぎや運動不足、ストレスの蓄積、生活リズムの乱れといったさまざまな要因によって、肝臓に脂肪が蓄積することで起こるのです。もちろん、脂質の摂りすぎも脂肪肝の原因になります。ただし、地中海食に代表されるように、オリーブオイルなどの良質な脂質を適量とることは、脂肪肝の予防につながる可能性があります。

■脂質だけでなく糖質にも要注意

また、「脂肪肝」という言葉から、脂っこい食事が主な原因と思われがちですが、実際には糖類の摂りすぎも大きな要因です。

糖類とは、炭水化物の一種で、エネルギー源として利用される単純な糖のことを指します。過剰な糖類は、エネルギーとして使いきれなければ脂肪に変わって蓄積されるため、油ものを控えていても糖分を摂りすぎていれば脂肪肝になることも。代表的なものに「ショ糖（砂糖）」「ブドウ糖」「果糖」があり、このうち脂肪肝に対しては特に果糖が悪いとされています。ブドウ糖は筋肉をはじめとした全身で代謝されるのに対し、果糖は主に肝臓で代謝され中性脂肪の合成を促進しやすいためです。

もちろん、「これさえ食べれば安心」あるいは「これさえ避ければ大丈夫」という食品はありません。やはり大切なのは食生活全体のバランスです。ただし、注意が必要なものもあります。糖類が添加されたジュースやスポーツドリンクなどの清涼飲料水、缶コーヒーなどが代表例です（※1）。たまに楽しむ程度ならともかく、日常的に飲み続けている人は脂肪肝になる可能性が高いことが複数の疫学研究で示されています。

■果物と果汁100％のジュース

では、果物も控えるべきなのかというと、必ずしもそうではないのが医学の面白いところです。むしろ、果物を摂取したほうが、摂取しない場合に比べて脂肪肝のリスクが低いという疫学研究もあります

食品が健康に与える影響は複雑で、研究結果の解釈には注意が必要です。でも、確実に言えるのは、果糖そのものが悪いというよりは、果糖の「摂りすぎ」が悪いということでしょう。果物を食べすぎるのは簡単ではありませんが、清涼飲料水だと手軽に大量摂取できてしまうため、現実的なリスクとして無視できないのです。

それでは、糖類が加えられていない100％果物ジュースはどうでしょうか。証拠は限られていますが、少量（週に2回以下）の摂取だと脂肪肝のリスクが低いという報告があります（※3）。一方で、脂肪肝以外の健康影響については注意が必要です。たとえば、1日250g以上の多量摂取では、全死亡率や心血管疾患のリスクが高まるという研究結果も報告されています（※4）。100％果物ジュースも、飲みすぎれば健康に悪影響を及ぼす可能性があるという、ごく当たり前の話です。美味しいから好きで飲むならまだしも、「体によいから」と思って大量に飲むのは控えたほうがよいでしょう。

■日頃から食と生活習慣の改善を

そのほか、赤肉・加工肉や精製された穀物が脂肪肝のリスクの上昇と関連し、ナッツ・豆類・全粒穀物・野菜などを中心とした食事がリスクの低下と関連する傾向があります。こうした傾向は、糖尿病や心血管疾患や肝臓以外のがんと似通っています。考えてみれば、脂肪肝は全身性の代謝疾患ですから当然です。加えて、適度な運動や体重管理といった基本的な生活習慣も、脂肪肝の予防や治療に効果があることは言うまでもありません。

脂肪肝には、今のところ高血圧や糖尿病のように確立した治療薬はありません。さまざまな薬剤の研究が進んでいる段階で、今後の進展に期待はできますが、現時点での治療の中心は生活習慣の改善です。意外な方法はなく、食事・運動・体重管理・禁酒節酒といった基本がすべてといっていいでしょう。

最近は腹部超音波で脂肪肝と診断される機会も増えていますが、治療法が限られる以上、肥満や糖尿病のない健康な人が全員検査を受けるべきだとは必ずしもいえません。脂肪肝があるから生活を改めるのではなく、脂肪肝があろうとなかろうと、生活習慣は整えておいたほうがよいでしょう。食事や運動、体重管理を含めた日々の積み重ねが、肝臓を含む全身の健康を守る第一歩になります。今日から、無理なくできる小さな改善を続けていきましょう。