【一問一答】2019年度ケアマネ一問一答:保健医療サービス分野>訪問看護>>訪問看護報告書 | Jさんブログ

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■ケアマネ試験対策一問一答

保健医療サービス分野

訪問看護について、次の記述は正しいか誤りか答えよ。

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問題:訪問看護指示書のとおり訪問看護を提供している場合には、
訪問看護報告書を主治医に提出する必要はない。
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………

……



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答え:誤り
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訪問看護は、主治医から訪問看護指示書の交付を受け、
その指示書に基づいて訪問看護計画書を作成し、その
計画に基づいてサービスを提供します。

そのサービスの提供記録は訪問看護報告書に記載し、
計画書と共に定期的に主治医に提出をします。

これが原則です。

ただし、訪問看護事業所が病院や診療所などの
医療機関である場合は、その限りではありません。

指示書は診療録をもって変えることができ、また
計画書や報告書も看護記録等の診療記録に記載
されるもので差し支えないとなっています。

この点も併せて押さえておくといいですね。

J

音声解説はこちら:
http://jsan.jp/jD6Tmzuy.mp3

■今日のインデックスカードまとめ

表:
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主治医→訪問看護事業所 交付
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裏:
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訪問看護指示書
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表:
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訪問看護事業所→主治医 定期的提出
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裏:
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訪問看護計画書&訪問看護報告書
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