毎月、訪問看護計画書と報告書を主治医とケア
マネージャー宛に書いています。毎日の記録も
全てパソコンの中。
先月立てた計画をもとにケアを実施し、その結果、
利用者さんの状態がどうであったかを月末のカン
ファレンスで振り返ります。
新たな問題や、別のアプローチが考えられたら計画
を立て直します。
もちろん、利用者さんにも今月の計画について説明
します。
こんな風に計画を立て、ケアを実施し、振り返り、
計画を立て直す一連の作業は『看護過程』と呼ばれ
ます。
病院勤務時代は忙しさに流され、じっくり取り組む
ことができなかったけど、今は日々の記録も多くて
4人くらいなので、じっくり計画に沿って書くことが
できる。ある意味幸せですね♪
（管理者：小松）