❏❏❏ 回顧録：2007年5月21日 東京・慈恵医大病院
第２クール21日目（Day-21）
この日が第2クールの最終日である。
だから、このクール（＝期）の抗がん剤治療の効果を医師が患者に知らせる日だ。
それをもって、治療スケジュールを立てていく。
だが、私の場合、もう1クールは必ず、行うことになっている。
なぜなら、私の場合の「精巣腫瘍（精巣がん）のステージ３B」では、BEP抗がん剤化学療法を最低でも3クール行うのが標準治療だからだ。
私のもとに、よく「がん治療を受けるけど、どこの病院にすればいいでしょうか？」というご質問が来る。
初めてがんを経験する人は、何もわからないから、自然な質問だと思う。
私は、まず、「標準治療」について説明する。
意外と、多くの人が知らない。
そう言う私も、自分ががんになるまで「標準治療」なんて言葉すら聞いたことが無かった。
標準治療とは、学会で決めたガイドラインのことだ。
お医者さん達は、消化器学会、泌尿器科学会、乳がん学会、という風に、診療科ごとに、あるいは、病気ごとに、専門的な「学会」を自主的に作っている。
例えば、私がかかった泌尿器学会は、全国の泌尿器科医師たちが、治療の発展を目指し、そこで意見交換しているわけだ。
そして、学会で「精巣腫瘍（精巣がん）」のステージ１の第一選択の治療は、外科手術で、ステージ３になると、外科手術、その後、抗がん剤治療を最低3クールというふうに、治療の「ガイドライン」を細かく決めてある。
※ものすごく細かく細分化されて治療方針が取り決められている、まるでルールブックに近い感じのものだ。
つまり、どこの病院でも「標準治療」を行う限り、同じ治療になる。
大雑把に言えば、どこでも同じ治療、ということだ。
それを（私を含め）一般人は知らない。
だから、A病院では、手術でがんを取っちゃって、一方、B病院では抗がん剤治療でがんを叩く、C病院では放射線治療でがんを死滅させる、とか言う風に、病院ごとに行われる治療が異なるのだろうと思っている人がいる。
もちろん、そういうケースも無いことは無いみたいだが、大抵の場合、王道は、学会で決めた「ガイドライン」に従って行われているはずだ。
長い歴史の中で、お医者さん達が、さまざまな臨床を行い、治療の優先順位をつけてきたからだ。
※昨今、個別化医療などと言い、みんなに同じ治療をするのとは異なる考えも出ているが、それは別の機会に触れる。
だから、学会のガイドラインを事前に読んでいた私は、
「どうせ、もう1クールの抗がん剤はやるんでしょ（嫌だけど）標準治療なんだから、、」
という気持ちで受け入れていた。
だから、目の前で説明されている今後の治療方針も、驚きもなく、淡々と話を聞いていた。