他院から紹介されて
私の外来を受診する患者さんの中には
このようにおっしゃる方がけっこういらしゃいます。
悪いところがあるから、自分でも治そうと努力されているんですね
とても大切なことです。
ただ、惜しい！
腎臓が悪い方は
レバーなどの
タンパク質を摂り過ぎてはいけないんです。
そもそも
腎臓と貧血にはどんな関係
があるかご存じですか？
まず、貧血とは何か、確認してみましょう。
『貧血』とは
血液の中の成分である『赤血球』が減ったり
赤血球の中身の『ヘモグロビン』という赤い色素が減る状態
を指します。
赤血球は酸素を体中に運ぶ働きがありますので
貧血になることで体が酸欠
になってしまいます。
酸素を体に送り届けるのは『心臓』の役割です。
貧血状態では
なるべく酸欠にならないよう心臓が通常以上にがんばるので
疲れてしまい
心不全などの心臓病に引き起こしやすくなるんです。
心臓が疲れて十分酸素を運搬できなくなると
腎臓も酸欠になります。
腎臓は酸欠に弱い臓器なので
すぐ腎機能障害が起こります。
『貧血は心臓を悪くし、
腎臓も悪くする』
困り者なんですよ。
でも腎臓は
貧血の被害を受けるけではなく
加害者にもなるんです。
腎臓は
血を作るホルモンである『エリスロポエチン』を分泌しています。
腎臓の機能が落ちると
このホルモンを作れなくなるので
貧血になってしまうんです。
腎臓が原因でなるこの貧血を
『腎性貧血』
といいます。
腎臓病では、貧血がつきものです。
『腎性貧血』以外にも、原因は隠れています。
一つは
『鉄欠乏性貧血』。
赤血球のもとになる鉄分が足りないため
貧血になっている病気です。
腎臓病では
腎臓に負担をかけないように食事療法（タンパク制限）をしていますね。
蛋白制限のため、鉄分の摂取量が減り鉄欠乏性貧血を起こします。
また
腎臓病がより重症になり
体に本来腎臓から排泄されるはずの毒素がたまると
胃や腸から出血（消化管出血）しやすくなります。
この消化管出血により
鉄欠乏性貧血が起こります。
また食事療法がうまくいかないと
『葉酸』や『ビタミンB１２』なども足りなくなります。
これらの欠乏も貧血になります。
また
血液の病気なども隠れていることもあるので
貧血があるときは
原因が何なのか
必ず確認する必要があります。
治療は足りないものを補うことです。
腎性貧血なら、ホルモンを補充する注射をします。
鉄分などが足りない時は、薬を服用したり、注射をしたりします。
貧血は、腎臓に負担をかけ、より早く腎機能を低下させます。
ヘモグロビン（Hb）値は、10～12g/dｌを目標に
治療します。
みなさんは大丈夫ですか？
検査データをみてみてくださいね。