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高齢者の病気と症状
症状に応じた高齢者への支援
看取りに向かう身体の変化 (がんの症状)
看取りに近づく症状の 変化に気づく
・がんの症状は、がんの部位や進行度(大きさ
や浸潤、他の臓器やリンパ節への転移など)
によりさまざまです。
・看取りが近づくと、全身倦怠感や、食欲不振
が増えます。
・がん悪液質や低栄養にともない痩せが進み
ます。
・がんによる痛み、便秘や不眠、呼吸困難や
吐気・嘔吐、せん妄などの症状も増加し
ます。
・最期の1か月は症状が急に進むため、
その変化に気づき、医療職と介護職が連携し
できる限り本人が苦しくないように症状を
緩和することが必要です。
がんの痛みに対応する・がんの増大や浸潤にともない内臓の痛み
(内臓痛：重くて鈍い痛み)、骨や皮膚など
の痛み(体性痛：うずく鋭い痛み)、神経の
痛み(神経障害性疼痛：しびれる電気が走る
痛み)があります。
・どんな痛みか、痛みは持続的か、突発的か、
どんなときに痛みが増強するのか、やわらぐ
のかを観察し、安楽なケアと疼痛コントロー
ルを行います。
・不安やつらさが症状を強めてしまうため
精神的なサポートも必要です。
身体と生活の変化に対応する・最期の1か月から２か月前頃より、
急にADLが低下します。
・食べられない、だるくて動けない、立つこと
や歩くことが難しい、だんだんと寝ている
時間が長くなるなど身体の変化とともに
生活を変化します。
・最期の２週間前くらいになると、トイレまで
ひとりで歩けなくなる頻度が高くなり、
数日前より水分摂取が少なく、会話や応答が
難しくなります。
・最期を迎えるそのときまで丁寧なケアを
心がけます。
参考資料
高齢者の病気と症状
清水奈穂美著 中央法規
次回
＂症状に応じた高齢者への支援
看取りに向かう身体の変化
(非がんの症状)＂
※ ご感想、ご意見、ご質問、
ご遠慮なくいただけたらと思います。
手探りでやってますので、ヒントをもらえたら
私も勉強になりありがたいです。