終末期ケア(2206)ー2 "高齢者の気になる症状 呼吸困難" | 65歳のおたんこナース

65歳のおたんこナース

22歳に看護学校を卒業して、結婚や出産を経て69歳となりました。約13年間医療療養型の病棟で、病棟スタッフと一緒に、終末期ケアに取り組んできました。
2021年には、終末期ケア専門士の資格も取得しました。
その経験を少しでもお伝え出来ればなと思っています。



うさぎ2部に分けて投稿していますロップイヤー
 本文はこちらですウサギウサギウサギ


星高齢者の病気と症状

スター高齢者の「いつもと違う」に
 気づくために

花呼吸困難

チューリップ「苦しそうな呼吸」に気づく

「息切れがする」「息が苦しい」といった
 症状を呼吸困難といいます。




・呼吸困難は自覚できる症状ですが、
 高齢者の場合は言葉でうまく表現できずに
 「ハァハァする」「ゼーゼーする」などと
 言うことがあります。

・また、喉のあたりで「ヒューヒュー」という
 音が聞こえたり、肩を上下に動かして
 一生懸命に息をしていたりするような状態
 などから呼吸困難のサインに気づくことが
 できます。

・呼吸困難かもと気づいたら、
 まず、急に起きたのか(突発的な呼吸困難)、
 身体を動かした後か(労作時の呼吸困難)、
 休んでいるときなのか(安静時の呼吸困難)
 確認します。

・急に生じた場合は急変のリスクが高まり
 ます。

・安静にしていても改善しないときには
 重症度が高いと考えます。

・何をしていて、苦しくなったのかを把握する
 と同時に、バイタルサイン、発熱、咳、痰、
 胸痛や浮腫などの症状がないかを確認し、
 異常があれば対応を急ぎます。

・息切れを増強させる動作を避け、
 1つの動作後には休憩を取るなど、息苦しさ
 の原因となっている行動を改善し、安心して
 生活できるように支えることが大切です。







チューリップ呼吸困難をきたす主な病気

・呼吸困難の原因には、心不全、COPD
 (慢性閉塞性肺疾患)、肺がん、気管支喘息、
 肺炎などの感染症などがあります。




・肺の病気では、空気の通り道である気道や
 酸素を取り込む肺胞の障害、貧血では
 酸素を運ぶ血液の不足、心臓の病気では
 血液を送り出す力の低下などにより呼吸困難
 を起こします。

・また、神経難病により呼吸する命令を伝える
 神経障害が起こり呼吸障害を生じます。

・呼吸困難は、緊急性が高く、悪化する
 スピードも速いので注意が必要です。







 



参考資料

 高齢者の病気と症状
      清水奈穂美著 中央法規

 
 

    次回

      "高齢者の気になる症状

          意識障害"

       

        

                          



                     

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 手探りでやってますので、ヒントをもらえたら
 私も勉強になりありがたいです。