終末期ケア(2137)ー2 "日本人の悲嘆 日本人の4つの悲嘆⑥" | 65歳のおたんこナース

65歳のおたんこナース

22歳に看護学校を卒業して、結婚や出産を経て69歳となりました。約13年間医療療養型の病棟で、病棟スタッフと一緒に、終末期ケアに取り組んできました。
2021年には、終末期ケア専門士の資格も取得しました。
その経験を少しでもお伝え出来ればなと思っています。



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星グリーフケア

スター日本人の悲嘆


花日本人の4つの悲嘆⑥

①自殺とうつ病の因果関係

・死別によるうつ的不調や疎外感は、
 思慕とは異なり、ポジティブな要素を
 くみとりにくい厄介な反応です。




・特に年間約3万人にも上る自殺者が出る
 日本では、悲嘆と自殺の因果関係は、
 個別的に事例を突き詰めて調査していく
 必要があります。

・非常にデリケートな問題であるため、
 看護師をはじめグリーフケアにかかわる
 人は注意深く見守る必要があるでしょう。

・悲嘆は、うつ病の病因と密接な関連があり
 また、うつ病であると推定される場合は
 もちろん、正常とされているうつ的反応に
 おいても、自殺の危険性を考えておかなけ
 ればなりません。

・日本で行われた調査では、死別者の3〜4割
 もの人がうつ的反応を示し、さらにそのうち
 の約4割は、何らかの形で医療機関を受診
 しているという結果が出ています。

・またある報告では、神経腫瘍科に遺族外来
 家族外来を設けて対処している取り組みが
 紹介されています。

・死別後1年目でも、15〜30%程度のうつ病
 の有病率があると指摘されています。

・自殺とうつ病との関連については、
 社会的タブーと受け止められがちなことや
 さらに最近のプライバシーの尊重を重んず
 る風潮ともあいまって、正確な因果関係を
 調査するには困難を伴います。

・また、うつ病患者の専門医受診率が低いため
 把握しづらいのも理由に挙げられる
 でしょう。

・真の悲しみを知り尽くしたご遺族に起こる
 悲劇への対策の充実が望まれます。











参考資料

 みんなで取り組む
  社会的緩和ケア 
        南江堂
 
 
 
    
  

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     "グリーフケア

      日本人の悲嘆

       日本人の4つの悲嘆⑦

                      うつ的不調

                      うつ症状の確認時の

             ポイント

                     

        

         

            

          

                               

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 手探りでやってますので、ヒントをもらえたら
 私も勉強になりありがたいです。