2部に分けて投稿しています
看取りケアの進め方
適切なタイミングで
人生の最終段階の医療やケア
・「人生の最終段階」とは、これまで終末期と
呼ばれていた時期のことです。
・その時期に、どのような医療やケアを受けた
いのか、ご本人が前もって考え、周囲の信頼
する人たちと話し合い、共有するための会議
を「人生会議」と呼びます。
・「周囲の信頼する人たち」とは、
ご家族や近しい人、介護スタッフ、医療者
などです。
・人生会議は英語で「アドバンス・ケア・
プランニング(APC)」といいます。
・「アドバンス」は「前もって」という意味
です。
・人生会議が重要視されるようになった背景
には、生命の危険が迫った状態になると、
約70%の人が医療やケアなどを自分で
決めたり望みを人に伝えたりすることが
できなくなってしまうという現実があり
ます。
・前もってご本人の希望を共有することに
よって、自分の望むかたちで人生の最終段階
の時期を過ごすことができます。
本心を話せる環境づくりと
繰り返し開くことが大切
・人生会議の重要なポイントは、
ご本人が本当の気持ちを話せる環境をつくる
ことと、一度の会議で決めてしまうのでは
なく、何度でも繰り返し開くことです。
・人の気持ちは、心身の状態の変化に応じて
変わることがあり、ご家族の負担などを
考えて本心を隠してしまうことはめずらしく
ありません。
・人生会議で本心を話してもらうためには、
本当のことを言っても大丈夫だという安心感
と、信頼感が必要です。
・日常のちょっとした言葉の中に、その人が
大切にしていることや望みが含まれている
こともあります。
・厚生労働省の調査では、人生会議について
介護支援専門員の約半数が「よく知って
いる」と回答しています。
参考資料
次回は
＂看取りケア
終末期にどう向き合えばいい？
看取りケアの進め方
多職種の医療・ケアチームが
本人や家族と話し合う＂