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疾患別の急変時対応
5分以上続くときは、 すぐ救急車を呼ぶ
(けいれん)
けいれん発作時の 対応フローチャート
・けいれんは突然起こり、介護職やご家族を
驚かせる症状です。
・多くはすぐ治りますが、なかには重篤な
ものもあります。
・発作が起きたときの目撃情報が、その後の
診断のカギとなります。
多くは２分以内に止まる。
５分以上は危険と考えて
・ほとんどのけいれんは、2分程度で治り
ます。
・発作が２分程度で治まったら、けががないか
確認し、バイタルサインを測定してから
主治医に報告します。
・以前、てんかんで発作を起こしていたら
薬の使用状況も含め、忘れずに伝え
ましょう。
・問題となるのは、けいれんが止まらない
「重積」という状態で、発作が5分以上
続く場合です。
・重積が起こると、血流や酸素が脳に届かず、
脳がダメージを受けます。
・ただ、近くに医療職がいない在宅などでは
５分待ってからの救急要請では手遅れに
なりかねません。
・2分以上持続するけいれんで、意識もなけれ
ば、救急車を要請しましょう。
失神の場合は脈をとり、
触れなければ救急要請
・けいれんと紛らわしい症状に、失神があり
ます。
・けいれんは脳や全身の病気で、
筋肉の一部あるいは全身が発作的に収縮して
起こるものです。
・一方、失神は、突然の起立、あるいは心臓病
などの多様な原因で、脳への血流が一時的に
途絶えて起こります。
・すぐもとに戻りますが、ときに重症のことも
あります。
・脈拍を測って触知できなければ、すぐに
救急車を呼びましょう。
参考資料
早引き
介護のための急変時対応
ナツメ社
次回は、
＂介護のための急変時対応
症状別の急変時対応
めまい
「歩けない」などの
運動失調の有無を見る＂
※ ご感想、ご意見、ご質問、
ご遠慮なくいただけたらと思います。
手探りでやってますので、ヒントをもらえたら
私も勉強になりありがたいです。