終末期ケア(1927)ー2 "こんなときどうする⁈ 意識障害時のQ&A" | 65歳のおたんこナース

65歳のおたんこナース

22歳に看護学校を卒業して、結婚や出産を経て69歳となりました。約13年間医療療養型の病棟で、病棟スタッフと一緒に、終末期ケアに取り組んできました。
2021年には、終末期ケア専門士の資格も取得しました。
その経験を少しでもお伝え出来ればなと思っています。



うさぎ2部に分けて投稿していますロップイヤー
 本文はこちらですウサギウサギウサギ


星 意識障害時の対応

スター こんなときどうする⁈
   意識障害時のQ&A

花JCSなどのスケールは
  ちゃんと使ったほうが
       いいですか?

痛み刺激の与えかたなど、経験がないと
 わからないこともあります。

・JCS(ジャパン・コーマ・スケール)は、
 意識レベルを測るために有効なスケール
 です。

・このほかに、GCS(グラスゴー・コーマ・
 スケール)も広く用いられ、救急の現場でも
 これらのスケールをもとに情報が伝達され、
 緊急性の判断などに活かされています。



JCS


GCS




・スケールの使用にはコツが必要です。


どの程度の声で呼びかけるか、どこを

 どのくらい強く押せば適切な痛み刺激と

 なるかなど、わかりにくい点も多くあり

 ます。


・医療職であっても、多くの患者さんと

 かかわり、経験を積むまでは、十分に使い

 こなせないともいわれます。


・そのため実際の評価は、医療職にまかせる

 ほうが安心でしょう。





花意識障害の重症度を

  理解するために役立てる


・JCSは、刺激に対する反応を3つの分類に

 分け、それぞれを3段階で評価することから

 3-3-9度方式とも呼ばれています。


1桁は、刺激をしなくても覚醒している状態

 2桁は、刺激すると一時的に覚醒する状態

 3桁は、刺激をしても覚醒しない状態

 で数字が大きくなるほど重症の意識障害と

 なります。


・急変時対応をおこなうにあたり、このような

 知識をもっていることは重要です。


・正確な評価はできなくても、医療職との

 コミュニケーションが、非常にスムーズに

 なります。







参考資料

 早引き
  介護のための急変時対応
          ナツメ社
  
  
    

    次回は、

    "介護のための急変時対応

      意識障害時の対応

      こんなときどうする⁈

       意識障害時のQ&A"

  

      

        

          

                               

 ご感想、ご意見、ご質問、
 ご遠慮なくいただけたらと思います。
 手探りでやってますので、ヒントをもらえたら
 私も勉強になりありがたいです。