終末期ケア(1894)ー2 "快適な環境づくり 昼間の安全ケアの工夫⑧" | 65歳のおたんこナース

65歳のおたんこナース

22歳に看護学校を卒業して、結婚や出産を経て69歳となりました。約13年間医療療養型の病棟で、病棟スタッフと一緒に、終末期ケアに取り組んできました。
2021年には、終末期ケア専門士の資格も取得しました。
その経験を少しでもお伝え出来ればなと思っています。



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 本文はこちらですウサギウサギウサギ


星 快適な環境づくり
  昼間の安全ケアの工夫⑧

スター 脱水しやすい理由は

・脱水症とは、体内の水分が不足している状態
 を指します。

・水分の摂取不足や水分が過剰に体外へ排出
 されることで引き起こされます。






・夏になるとマスコミで高齢者の熱中症が

 報道されますが、夏以外でも空気が乾燥して

 いる冬の寒い時期も、トイレに行くのが面倒

 なため水分を控えがちになるので、脱水しや

 すい時期になります。


・認知症の人が脱水になる原因を知り、

 適切な対応をしていきましょう。




・さまざまな力が低下するなか、「体内に水分

 を保持する力」も低下していきます。


・もっとも、水分保持能力が高いのは

 赤ちゃんです。


年齢を重ねるにしたがい、体内の水分量は

 低下していきます。


・そもそも水分は、筋肉に蓄えられますので

 筋肉量が少ない人、やせている人ほど

 水分保持能力が低いわけです。


成人の体液量は体重の約60%ですが、

 高齢者では約50%と少なくなっています。


・体液は、筋肉に一番多く含まれますが、

 高齢になると筋肉量が減り、からだに水分を

 蓄えにくくなります。


・また、脂肪は水分を蓄えにくいため、

 筋肉が少なく脂肪の多い人は脱水に注意

 必要です。


高齢になると、脱水状態になっても、

 口の渇きを感じにくくなります。のどが

 渇いていないからと水分を摂らないと

 水分不足になってしまいます。


夜中に何回もトイレに行くのが嫌だからと、

 夕方から就寝前に水分を控える高齢者も

 多いようです。


運動能力の低下によって水分を摂る行動が

 妨げられ、脱水症の原因になることもあり

 ます。


・また、認知機能の低下によって、

 天候や気温に合わせた衣服や寝具の調節や

 外出を控えることが難しくなったり、

 水分摂取の必要性を覚えられなかったりする

 ことなども脱水症の要因となります。


・その他の原因としては、体内の水分を失い

 やすいということがあげられます。


・水分を失うのは、汗をかくことだけでは

 ありません。


免疫力が低下する認知症の人では、

 発熱、嘔吐、下痢などを起こして、水分が

 失われやすい状態になっています。


・こうした体調の変化によっても脱水の危険性

 は増しますし、夏だけでなく、他の季節にも

 脱水への配慮が必要になります。









参考資料

 タイプ別対応でよくわかる
   認知症ケア
        熊谷頼佳 著
          ナツメ社
  
  
    

    次回は、

   "快適な環境づくり

     昼間の安全ケアの工夫⑨

     水分補給製品で、脱水を防ぐ"

       

        

          

                               

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 私も勉強になりありがたいです。