終末期ケア(1185)ー2 "レスキュー薬が来るまでに時間がかかる" | 65歳のおたんこナース

65歳のおたんこナース

22歳に看護学校を卒業して、結婚や出産を経て69歳となりました。約13年間医療療養型の病棟で、病棟スタッフと一緒に、終末期ケアに取り組んできました。
2021年には、終末期ケア専門士の資格も取得しました。
その経験を少しでもお伝え出来ればなと思っています。



うさぎ2部に分けて投稿していますロップイヤー
 本文はこちらですウサギウサギウサギ


⭐️患者と家族に
   もっと届く緩和ケア

チューリップひととおりのことをやっても
 苦痛が緩和しない時に開く本

❶レスキュー薬が来るまで
       時間がかかる


爆笑こんな言葉、こんな症状が
        カギになります



・「家にいたときは自由に飲めたのに…」
       (なんですぐに持ってきて
           くれないの?)


入院の場合、まだまだ「麻薬の自己管理」を
 している病院は少ないようです。

・家では夜、枕元に置いたり、日中は調子に
 合わせてちょこちょこ飲んでいたのに、
 入院になるとわざわざナースコールを押して
 持ってきてもらわないといけない…。
 これはなかなかつらいところです。

突出痛が起き始めて痛みがピークになるのは
 約10分といわれています。

・骨転移などの「本当の突出痛」が多いと、
 より持続時間の短いシャープな痛みが増え
 ます。

・普通の「疼痛時の薬(レスキュー薬)」を
 使う時(定期薬の効果が足りていない時の
 痛みの悪化)でも、患者さんが痛いと感じて
 から薬を飲むまでの時間を想像すると、
 「薬を手元に届けるまでの時間」が一番
 長いのではないかと推測します。






星対応
・麻薬は(入院中も)自己管理で!


麻薬の自己管理マニュアルがしっかりと
 できており確認が確実にできるなら、
 入院の中、患者さんの自己管理にしても
 法令上問題はありません。



 



参考資料

 患者と家族にもっと届く緩和ケア
  ひととおりのことをやっても
   苦痛が緩和しない時に開く本

         森田達也著
             医学書院
 
          
       
    次回は、
   "ひととおりのことをやっても
     苦痛緩和しない時に開く本
      難治性ではないはずの痛み
      理由を見分けて対処する
      レスキュー薬の量が足りない①"
                              

             について

          
                        一緒に勉強しましょう ニコニコ


 ご感想、ご意見、ご質問、
 ご遠慮なくいただけたらと思います。
 手探りでやってますので、ヒントをもらえたら

  私も勉強になりありがたいです。