2部に分けて投稿しています
本文はこちらです
⭐️緩和ケアの基礎知識
症状別・緩和ケアの実践❶ 身体症状：その他の症状
浮腫②
浮腫のアセスメントでは「全身性か局所性 か」「圧痕が残るかどうか」を見きわめる。
浮腫のある部位の皮膚は脆弱化(弱くなって いる)しているため、スキンケアや褥瘡予防
が重要となる。
全身性浮腫では薬剤投与や輸液量の調整、 局所性(四肢)浮腫では圧迫療法が検討
される。
❷標準的なケア
⑴体位の工夫
・四肢に浮腫がある患者さんの場合、
苦痛がない程度に、四肢を心臓より高く
挙上(10cm程度の挙上で効果かあると
されています)します。
・自力で体位変換できない患者さんの場合は
クッションなどを用いて安楽な体位に調整
します。
⑵スキンケア
・皮膚への刺激が少ない、弱酸性の洗浄剤を
用いて清潔を保ちます。
・保湿ローションは、毎日塗布します。
・褥瘡(床ずれ)の予防ケアに努めます。
⑶マッサージ
・マッサージにより、一時的に倦怠感や重さの
軽減、リラクゼーション効果が得られること
があります。
・病態によって禁忌の場合もあるので、
医師に相談しましょう。
ここに注意！ マッサージが禁忌の場合
・患者さんが望まない
・深部静脈血栓症
・倦怠感が強い
・局所の炎症所見
・出血傾向
・心不全、心房細動、心性浮腫
・局所の皮膚損傷や湿疹
❸実践的なケア
・浮腫に伴う症状緩和、浮腫の悪化の予防、
皮膚障害や褥瘡(床ずれ)などの二次障害の
予防を目的としたケアを行うことが重要
です。
・ただし、弾性包帯による圧迫やマッサージ、
四肢の挙上を苦痛に感じる患者さんも
います。
・無理に行うのではなく、間隔やタイミング
を患者さんと相談しながら行いましょう。
参考資料
緩和ケア
はじめの一歩
著者 林 ゑり子
照林社
次回は、
緩和ケアの基礎知識
症状別・緩和ケアの実践
身体症状：その他の症状
褥瘡(床ずれ)①＂
について
一緒に勉強しましょう 
※ ご感想、ご意見、ご質問、
ご遠慮なくいただけたらと思います。
手探りでやってますので、ヒントをもらえたら
私にも勉強になりありがたいです。