こんばんは😃
今日も、読んでいただきまして
ありがとうございます😊
今日の松山のお天気は、晴れ☀️時々曇り☁️
朝は、26度
日中は、34度
雨の確率は、30%とのことです。
菅氏、自民総裁選出馬へ
菅義偉官房長官は、安倍晋三首相の後継を選ぶ自民党総裁選に立候補する意向を固めた。二階俊博幹事長に伝えた。関係者が30日、明らかにした。(共同通信)
29日東京の発生者数は、247名
29日17:30時点で
全国の感染者数は、65645名(+844名前日比)
退院者数は、54650名(+1332名)
亡くなったかたは、1254名(+17名)
(毎日新聞)
どひゃ〜
大変なことが起こってます
静岡県伊東市の伊豆シャボテン動物公園は28日、今月6日に老衰で死亡した世界最高齢（推定50歳以上）のハシビロコウ「ビル」の性別がメスであったことを発表した。死後に解剖を行った結果、来日およそ50年目にして新事実が発覚したのだという。
失礼いたしました
熱中症🥵に注意しましょう！
OSー１は、ゼリー飲料もあります。
高齢者、飲み込みの悪い方にはこちらのほうが
誤嚥の危険性は少ないです。
OS ー１が美味しいと思えたら、それは既に
熱中症🥵です。
お家に数本置いておくのもいいと思いますよ。
ポカリスエット、アクエリアスでもいいです。
飲むときは一気に飲むのではなく、
身体に吸収させるよう、ゆっくりと飲みましょう。
みなさま、こんばんは
青いりんご🍏を買ってもらったぉぅ
伊豆の家に行ったときに、アオスジアゲハ🦋が
つつじの蜜を吸っていました。
⭐️症状を抱える患者へのサポート
1)発熱の感染源の見極め
・在宅で暮らすがん患者さんで、発熱の原因として
疑わしい場合は、医師と相談して、血液検査など
で確認します。
・ただし、在宅では検査が限られてきますので、
症状と治療内容を考慮しながらどんな菌が影響
しているか考える必要があるのです。
・慢性経過をたどる肺炎の場合は、治療の効果判定
の目安になるのは、症状とCRP(炎症指数)などの
血液検査であることが多いために血液検査の
フォローアップを、約３日後、７日後に治療の
効果を確認して、
CRPが陰性化するまで
抗生剤の投与を行います。
・自己判断で勝手に中止してはいけません。
・消化器系のがんの場合は、がんの進行や治療経過
の中で、胆管や胆道が閉塞したり、手術創部の
接合部などが化膿して、膿が貯留して発熱を引き
起こしている場合は、排膿が最も有効な手段と
なることもあります。
抗生物質の種類
肺炎などの※起炎菌を調べて、効果があるものを
使用します。
※起炎菌（きえんきん)とは
炎症を引き起こす原因菌をいいます。
・抗生物質を投与すると下痢を起こすことが
よくあります。
ひどいときには、医師に相談しましょう。
2)医療機関への報告や受診が
必要な状況と内容
在宅肺炎患者の入院適応
入院治療の医学的適応 (絶対的適応)
入院が必要となる状態として、
呼吸不全の合併・酸素飽和度(SPO2) : ８９％以下
・低酸素血症により、呼吸数が３０回／分以上
・チアノーゼ
・意識障害
ショック、DIC、多臓器不全、 急性腎不全の合併
抗生物質の効果が得られない肺炎を繰り返して、経口摂取をストップ せざるを得ない
今月の22日に内海桂子師匠が、97歳で亡くなられ
ましたね。病名は多臓器不全でした。
多臓器不全とは、肺や腎臓、脳など生命の維持に欠かすことのできない複数の重要臓器のはたらきが著しく低下した状態を指します。 多臓器不全が起こる原因はさまざまですが、治療介入が遅れることで生命の危機に瀕することもあります。
入院を考慮する項目 (相対的適応)
入院するかは相談して決めるもの、場合によっては
在宅で治療可能な状態です。
脱水・経口摂取ができない (自宅で点滴が行えない環境であれば入院)
他の基礎疾患のコントロールが必要 (糖尿病、重症の心不全、腎不全など)
在宅の患者さんの発熱の場合は点滴などの薬物投与や、酸素療法
などの医療的処置が急に必要と
なることがあります
さらに入院の適応も考慮しなければならないため、
担当の在宅医や訪問看護師に
早めに連絡することが重要です
参考資料
がん患者の在宅療法サポートブック
(日本看護協会出版会)
次回は、症状を抱える患者へのサポート６
腹水とはなぜ起こるのか① について
一緒にお勉強しましょう
※ ご感想、ご意見、ご質問、
ご遠慮なくいただけたらと思います。
手探りでやってますので、ヒントをもらえたり、
私にも勉強になりありがたいです。