こんばんは😃
今日も、読んでいただきまして
ありがとうございます😊
今日の松山のお天気は、晴れ☀️
朝は、26度
日中は、36度
雨の確率は、10%とのことです。
暑すぎて、暑すぎて
14日東京の発生者数は、389名
大阪府の感染者は、192名
14日17:45現在
全国の感染者数は、51513名(+1069名前日比)
退院者数は、37165名(+1307名)
亡くなったかたは、1072名(+10名)
(毎日新聞)
重症者、死亡者が増加してきているのが
とても気になります。
みなさん、熱中症🥵気をつけてくださいね
「コンビニ社労士 安 紗弥香」で、
ブログやってます。
よかったら、一度ご覧ください。
コンビニ社労士の名称は商標登録していて、
この子しか使えません。
YouTubeでコンビニから日本を元気にしたい！
プロジェクトで、
今、クラウドファンディング中です。
FMぎのわんラジオ毎週金曜日21時から1時間
「コンビニ社労士
安紗弥香のウィークリーコンビニラジオ」の
パーソナリティをやっています。
私は、リスラジでいつも聴いています。
この顔を歳取らしたら私になると思ってください。
よく似ているらしいので😅
私より、すごいパワーが強い子です。
私より、すごいパワーが強い子です。
(結婚してます。血液型🅰️ 41歳です)
ちなみに私は、バリバリの🅾️です
了解を得て、紹介させていただきました。
(Twitter、Facebook、インスタもやってます。)
なんか、大きい姉ちゃんが出てきたぉぅ
みなさま、こんばんは
悪いことばかりして怒られてるぉぅ
⭐️在宅終末期ケアの実際と工夫
1)食事も含めて１日５００ml
あれば十分
・終末期であれば、１日５００mlの水分が取れて
いれば、そう焦ることはありません。
・５００mlというのは、食べ物を含めて５００ml
です。全部で５００gでいいのです。
・ご飯も大部分は水です。なぜかというとご飯は、
炭水化物ですが、炭水化物が身体の中に入って
燃えると炭酸ガスと水になるからです。
・水をとらせてくださいと言われても、水だけで
取る必要はないのです。
・終末期で嚥下障害が起こってきた場合は、
プリンとかヨーグルトを用意しておいて、
ちょっとした瞬間に口の中に入れます。
そうすると反射的に飲み込んでくれるのです。
・そうやって時間をおきながら少しずつ、
プリンやヨーグルトを時間をかけて摂取を
試みます。
・あまりしつこく１日の水分はこれだけいって
くださいというのは、ご家族にも負担になります。
・終末期の場合は、全身の代謝が落ちていますので
５００mlの重さの食べ物が入ればそれで
十分です。
・それで足りなかったら点滴にしましょうと話せば
ご家族は気持ちが楽になります。
・人は、食べなくても蓄積された蛋白質や脂肪を
代謝しながら私たちは生きていけるのです。
・これが痩せていくということであり、十分痩せて
エネルギーがなくなったところで最期を
迎えるのです。
・これは大変経済的な最期の迎え方で、
たまっていたものも使い無駄なく使い切った姿
だと言えるでしょう。
・ゆっくりと下降線をたどっていくのは、
圧倒的に女性が多いようです。
・女性は点滴を再開すると、また食べられるように
なって元気になり、また状態が悪くなるという
状態を何回か行ったり来たりすることが
あります。
・これは、基本的に生きる力が強いということ、
脂肪が多いということが関係しているようです。
2)静脈路が確保できなくなったら
皮下点滴
・終末期になると静脈路が確保できなくなります。
何度も点滴を繰り返していると血管も使えなく
なるのです。
・医師はご家族から望まれたら、何度も針を刺して
点滴をしようとします。
・ご本人にとってはたまったものではありません。
どうしても、点滴を希望されるのであれば、
皮下点滴が有効です。
・お腹のところなど、皮下に留置針を刺して、
ゆっくりとゆっくりと点滴を落とします。
・この皮下点滴は、ゆっくりとしたスピードですと
身体が浮腫まず、身体に水が吸収していきます。
・ご家族は、
「点滴ができなくなったらどうしよう」
と不安がられますので、こうした皮下点滴がある
ということを説明しておけば納得されることが
多いのです。
反応がない状態はとても不安でたまらないことです
でも、反応がなくても意味がある
ことだと知ることで、
介護はかわってきます
参考資料
介護職・家族のためのターミナルケア入門
杉本孝博著(雲母書房)
次回は、在宅終末期ケアの実際と工夫①-４
について
一緒にお勉強しましょう
※ ご感想、ご意見、ご質問、
ご遠慮なくいただけたらと思います。
手探りでやってますので、ヒントをもらえたり、
私にも勉強になりありがたいです。