Q. 医学部4回生です。長時間の手術の際、皆さんどうやってトイレを我慢されているのでしょうか！？私は現在医学科4回生で、来年からポリクリ(病院実習)が始まります。当然外科も実習するわけで、手術にも入らなければなりません。体力にはそこそこ自信はあるのですが、8時間に及ぶような長い手術もあると聞きます。絶対に、トイレが我慢できないと思うんですが…。恥ずかしい話、私はトイレが近くて休み時間には必ず用を足すようにしているほどです。何時間も手術に入るなんて、到底無理だと思います…。学生だから言えばトイレには行かせて下さるのかもしれませんが、研修医になったらそうも言っていられないと思います。ネットで調べてみると、外科医は集中してるからトイレに行きたくならないとか、水分摂取を減らすとか書いてありますが、そんなことをしても絶対に尿意を感じてしまいます。女医はオムツをする、なんて書いてもありましたが、先輩の話を聞いてもそんな人は1人もいません。しかもオムツなんてしたら、もこもこして外からばれてしまいそうで…。もういい大人なんだから我慢しなきゃならないのは分かっていますが、半年後に迫った実習が心配で、手術中におもらししてしまう夢を見てしまうこともあります…。Yahoo知恵袋でも、仕事が忙しくておもらししてしまった看護師さんの話などがあり、とても他人事だとは思えません。医大生や先輩の医者の方々の中にも、トイレが近い方はいらっしゃるも思います。手術中の尿意、どうやって対処されていますか！？
A. 難しいところですね・・・私は医師でもなんでもないですが・・・トイレが近いということは、あまり膀胱におしっこをためることができない、と考えられます。普段その状態でしたら、長時間の手術になりますと、何度かおしっこに行くことになろうかと思います。おむつに関しては、実際に穿いてみてになりますが、穿いてみたりしてみましたか？穿いてみたうえで、どう見えるか検証しないことには、なんともいえない部分があります。手術の際には、上に青色？の服を着るはずですから、さほど目立たないと思われます。あとは、どのくらいおしっこが出るか・・・長時間なら、何度かおしっこをもらすことも想定されます。おむつがどのくらいおしっこを吸い取るか・・・これも検証が必要だと思います。可能であれば、途中で１回くらいは、おむつを変えたいところですね・・・最終的には現場でどうするかによりますが、おしっこをしに手術を抜けだせるかどうか、そこも確認しておくべきでしょう。抜けだしにくい雰囲気の現場であれば、最終的におむつ着用となるでしょうが、恥ずかしがることはないと思います。無理に我慢せず、おしっこがもれそうになったら、堂々とおしっこをすればいいのです。我慢できずにおむつにおしっこをもらしたからといって、何ら気にすることはありません。人間ですから、おしっこは出ます。（おむつを着用せず、もらしてしまうと現場にも迷惑がかかるでしょうし・・・）※補足を受けて・・・うーん・・・目立ちますか・・・さほど目立たないと思ったのですが、前かがみになったときに目立つのですね・・・手術着（？）着ててもわかりますかねえ・・・ただ、他の人から見て、おむつ着用というのが見抜けるのかどうか・・・基本的発想としては、下に穿いているのは「パンツ」という発想があるでしょうから、ぱっとおむつだとわかることも少ないかな、と思いました。あと、手術をしている間ですので、あなたのおむつを気にしている場合ではない、と思いましたが・・・現場はどのようなものなのでしょうか？おむつより、目の前の患者でしょう、と個人的には思ったりします。長時間の手術ですと、現状、途中でおしっこをもらしてしまいそうなのは読み取れます。女性でも長時間我慢できる人、２時間したらおしっこをもらす人・・・様々です。長時間我慢できないという現状がある以上、やはり結論としてはおむつに至るでしょうか・・・？繰り返しになりますが、全くもって恥ずかしがることはありません。（たとえおしっこをもらしてもです）おむつをしていて、おしっこをもらすことは十分想定されます。できるものなら、お手洗いに向かうという名目で、途中１回おむつを穿きかえることは必要でしょう。仮に８時間あれば、２時間経過後に１回おしっこをする（おもらしＯＫ）、４時間経過後（たぶんおしっこがもれそうなタイミング）にトイレに向かう、おむつ穿き替え、６時間経過後におしっこ（おもらしＯＫ）、術後すぐにトイレ・・・これで乗り切れるかな、という算段ですが（個人的に考えてみただけですが・・・）ただ、１回目を「おもらし」という形にしてしまうと、筋肉の疲労度を考えたときに、次のおしっこの我慢がしんどくなります。（おもらしの経験がないとわかりにくいですが・・・なので、手として、最初の尿意の波に対して、あ～もれそう、というタイミングで、おしっこをしてしまう・・・我慢の限界を超えたおもらしになる前に・・・）さすがにそこまで考慮するのは難しいですがねえ・・・できたら、休みの日にシミュレーションでもしたいところです。（８時間とか設定して、どこでおしっこがもれそうになるか、何回おしっこをしたか、もらしたか、おむつがどこまで頑張ってくれるか・・・）とにかく、おもらしをして服を濡らすよりは、おむつにおしっこをするほうがいいと思います。
Q. 看護師の資格を持っていて、病院で働いていますが、今回一般職につきたいと思っています。その際、履歴書に看護師の資格を持っていることは、書かなくてはいけませんか？隠して働くことは法律違反になりますか？
A. 隠そうとしても、病院でなんの仕事をしていたか質問され、少し突っ込まれたらバレバレです。学校名や学科はどうするのですか。そこは違えれば詐称となります。以前、看護師を退職した方を部下に持っていました。看護師の仕事内容とは異なりますが、培った能力は高く有能な方でした。でも看護師との給与の違いは歴然で、結局看護師に戻っていきました。看護師という仕事は特殊です。堂々と書き「人の死に対して辛くなり・・・」等という特殊性のある答えをなさっては如何ですか。私はそれで納得して採用しました。尚、その後私自身も病院関係に勤務していましたが、退職される方のお考えも聞いています。合わなければ仕方の無いことかと思います。
Q. 添削よろしくお願いします看護師採用試験(作文試験) 医療体制の整備について ８００字現在、日本では少子高齢化が進み続けている。そのため、医療ニーズの高い高齢者が増えているのにも関わらず、今後の医療を支える子供達が減少している。このままでは、日本の医療は崩壊へ向かう。それを食い止めるために医療体制の整備は必要である。 今年一月、緊急搬送を要請した患者がいた。けれど、その患者は25病院から計36回も受け入れを断られた末に命を落とした。その原因として考えられるのが、医療者の人手不足や病床数の限界、患者が救急車へ乗ってから病院側が受け入れるまでの効率の悪さであると考える。これらへの対策として、救急車へのタブレット機器の導入や断らない病院の設置、病床数の増加等が検討または実施されている。こういった医療体制の整備により、現状は少しずつだが改善していく。 しかし、医療体制の整備には医療従事者が順応できなければならない。もし、医療体制の整備を進めていったとしても、医療従事者が順応できなければ名ばかりのものとなってしまう。このような状況では、その整備は無意味となる。 このように、国や医療の改善を図るための医療整備には、関わるすべての人が順応しなければならない。これは決して簡単なことではない。けれど、その中で私は、看護師として知識や技術を身に付け、満足するのではなく、新たな知識や技術の情報を取り入れ、より良い看護を考えていきたい。こうした事を日頃から行い、医療体制の整備に伴う新たなものへ順応できるようにいきたいと考える。
A. 医療関係の採用担当してます。病床数の増加は検討されていません。むしろ減少する方向です。少子高齢化が進み、国家財政が逼迫している為、国は医療から介護へシフトしていきます。病院で最期を迎えるのではなく、家で終末を迎える、その為の整備として地域包括ケアシステムを推進しているのです。従って医者やコメディカルスタッフの連繋が重要になります。どこの病院に提出するのかわかりませんが大きな流れはこんな感じです。共産党系列の病院等は国の方針に抵抗してますので、提出先の医療機関の性格に合わせて作るべきです。